医学免疫学与病原微生物学知识重点.pdfVIP

免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。

免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。

免疫系统的功能：

功能正常情况下异常情况下

免疫防御防止病原微生物侵入超敏反应(过高）或免疫

缺陷（过低）

免疫自稳清除损伤或衰老的自身细胞自身免疫性疾病

免疫监视清除突变的自身细胞细胞癌变或持续感染

机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。

非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。②可以遗传。③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免

疫作用。③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。

屏障作用:皮肤黏膜的屏障作用,血—脑屏障,胎盘屏障

非特异性免疫中的免疫分子:补体系统,防御素,溶菌酶,细胞因子

参与非特异性免疫中的免疫细胞包括:吞噬细胞：包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞，NK细胞：来源于骨髓造血

干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。

1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化

2.NK细胞的主要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③参与免疫病理损

特异性免疫的特征：①是机体在生活过程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明显的个体差

异④不能遗传

中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。

免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。

淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。

抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。

免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。

单核细胞：

其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。

细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。

膜免疫分子

一、中枢免疫器官

（一）骨髓

骨髓的功能:

1.骨髓是主要免疫细胞发生的场所:多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血

小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3.骨髓是抗体产生的主

要场所

（二）胸腺

1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺

小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），

含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。

2.胸腺的细胞组成：胸腺细胞（95%以上的胸腺细胞是αβ胸腺细胞）；胸腺基质细胞TSC（以胸腺上皮细胞(TEC)

+

为主）

3.胸腺微环境①分泌胸腺激素和细胞因子②胸腺上皮细胞与胸腺细胞的密切接触③细胞外基质

4.胸腺的功能：最主要的功能是T细胞发育的主要场所。

胸腺小体由上皮细胞、巨噬细胞和细胞碎片形成，是胸腺正常发育的标志。

１

胸腺微环境由基质细胞、细胞外基质、胸腺激素和细胞因子等组成，胸腺上皮细胞是胸腺微环境的最重要组分。

胸腺激素：胸腺素、胸腺刺激素、胸腺生成素、胸腺体液因子、血清胸腺因子等，上述胸腺细胞和细胞因子是

诱导胸腺细胞分化成成熟T细胞的必要条件。

二、外周免疫器官

（一）淋巴结

1.淋巴结的组织结构：1.浅皮质区（非胸腺依赖区）2.髓质:髓索,髓窦3.深皮质区（胸腺依赖区）

2.淋巴结的功能①淋巴结是T细胞及B细胞定居的场所②淋巴结是免疫应答发生的场所③参与淋巴细胞再循环④

过滤作用

（二）脾脏——是人体最大的淋巴器官。