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2025年抗肿瘤药物、特殊管理药品暨抗菌药物分级管理制度专项培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.以下不属于细胞毒性抗肿瘤药物作用机制的是：

A.干扰DNA合成

B.抑制拓扑异构酶

C.靶向表皮生长因子受体（EGFR）

D.破坏有丝分裂纺锤体

答案：C（解析：靶向EGFR属于分子靶向药物机制，细胞毒性药物通过直接破坏细胞结构或功能起作用）

2.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构对第一类精神药品的专用账册保存期限应为：

A.自药品有效期期满之日起不少于2年

B.自药品有效期期满之日起不少于3年

C.自药品有效期期满之日起不少于5年

D.自药品入库之日起不少于5年

答案：C（解析：麻醉药品、第一类精神药品专用账册保存期限为药品有效期期满后不少于5年）

3.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的处方权限应授予：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有具有处方权的医师

答案：C（解析：特殊使用级抗菌药物需经培训并考核合格的高级专业技术职务任职资格医师开具）

4.关于抗肿瘤药物配置环境要求，错误的是：

A.细胞毒性药物应在生物安全柜（BSC）中配置

B.配置区域需每日进行空气消毒

C.配置人员需穿戴一次性无菌手套（双层）

D.配置后废弃物可与普通医疗垃圾混放

答案：D（解析：抗肿瘤药物废弃物需按医疗废物特殊管理，使用专用黄色垃圾袋并标注“细胞毒性药物废物”）

5.以下属于特殊管理药品的是：

A.胰岛素

B.阿托品（1mg/支）

C.地西泮（5mg/片）

D.维生素B12

答案：C（解析：地西泮属于第二类精神药品，纳入特殊管理；阿托品小剂量不属于毒性药品）

6.抗菌药物临床应用指导原则中，清洁手术预防用药的最佳给药时间为：

A.术前0.5-2小时

B.术后2小时内

C.术前12小时

D.术后立即

答案：A（解析：预防用药应在皮肤、黏膜切开前0.5-2小时或麻醉开始时给药）

7.关于靶向抗肿瘤药物的使用，正确的是：

A.无需病理诊断即可使用

B.需根据基因检测结果选择药物（如EGFR突变选用吉非替尼）

C.所有靶向药物均需进行治疗药物监测（TDM）

D.可与细胞毒性药物随意联用

答案：B（解析：靶向药物需基于生物标志物检测结果使用，如EGFR、ALK等基因状态）

8.医疗用毒性药品的处方用量不得超过：

A.1日极量

B.2日极量

C.3日极量

D.7日常用量

答案：B（解析：毒性药品处方一次有效，取药后保存2年备查，用量不超过2日极量）

9.抗菌药物分级管理的核心目标是：

A.降低药品采购成本

B.减少细菌耐药性产生

C.提高医生处方效率

D.增加医院收入

答案：B（解析：分级管理通过规范使用限制级和特殊使用级药物，延缓耐药菌产生）

10.关于抗肿瘤药物不良反应监测，错误的是：

A.需监测骨髓抑制（如白细胞、血小板减少）

B.免疫检查点抑制剂需关注免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）

C.所有不良反应均无需停药，仅需对症处理

D.需记录患者用药后的生命体征及实验室指标

答案：C（解析：严重不良反应（如Ⅲ级以上骨髓抑制、免疫性肺炎）需及时停药并干预）

11.以下不属于放射性药品管理要求的是：

A.专库或专柜存放，双人双锁

B.使用前需进行放射性核素纯度检测

C.废弃物按普通医疗垃圾处理

D.操作人员需佩戴个人剂量计

答案：C（解析：放射性药品废弃物需按放射性废物标准处理，由专业机构回收）

12.抗菌药物临床应用实行“双指标控制”，指的是：

A.门诊抗菌药物使用率和住院患者抗菌药物使用率

B.抗菌药物使用强度（DDD）和Ⅰ类切口手术预防使用率

C.细菌耐药率和药品费用占比

D.微生物送检率和联合用药率

答案：B（解析：“双指标”指抗菌药物使用强度（DDD/100人天）和Ⅰ类切口预防使用率）

13.关于生物类似药（抗肿瘤）的使用，正确的是：

A.可直接替换原研药无需告知患者

B.需在药师指导下进行替换

C.与原研药的药学特性完全一致，无需监测差异

D.仅适用于无法获得原研药的情况

答案：B（解析：生物类似药替换需经医患沟通，替换后需监测疗效和不良反应）

14.特殊管理药品“五专管理”中，“专用账册”应记录的内容不包括：

A.药品名称、规格