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2025年7月老年医学科层级培训考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.老年人最常见的心理问题不包括以下哪项（）

A.孤独感

B.焦虑

C.痴呆

D.抑郁

答案：C。痴呆是一种神经系统疾病，并非单纯的心理问题。孤独感、焦虑和抑郁是老年人常见的心理问题。

2.老年人运动时，心率一般控制在（）为宜

A.（220年龄）×（60%80%）

B.（220年龄）×（50%70%）

C.（200年龄）×（60%80%）

D.（200年龄）×（50%70%）

答案：A。老年人运动时，心率一般控制在（220年龄）×（60%80%）为宜，这样既能保证运动效果，又能确保运动安全。

3.以下哪种药物不属于老年人常见的易跌倒药物（）

A.抗高血压药

B.降糖药

C.抗生素

D.镇静催眠药

答案：C。抗高血压药可引起体位性低血压、降糖药可导致低血糖、镇静催眠药可影响平衡和反应能力，这些都易导致老年人跌倒。而抗生素一般不会直接导致跌倒。

4.老年人心血管系统的生理变化不包括（）

A.心肌收缩力下降

B.血管弹性降低

C.心率变异性减小

D.心输出量增加

答案：D。随着年龄增长，老年人心肌收缩力下降、血管弹性降低、心率变异性减小，心输出量是减少的，而不是增加。

5.老年人骨质疏松症的主要临床表现是（）

A.疼痛

B.身高变矮

C.骨折

D.以上都是

答案：D。老年人骨质疏松症主要表现为疼痛（以腰背痛多见）、身高变矮、驼背以及易发生骨折等。

6.老年糖尿病患者治疗时，血糖控制目标一般为（）

A.空腹血糖4.47.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L

B.空腹血糖3.96.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L

C.空腹血糖7.09.0mmol/L，餐后2小时血糖＜12.0mmol/L

D.空腹血糖5.08.0mmol/L，餐后2小时血糖＜11.0mmol/L

答案：A。考虑到老年人的特点，老年糖尿病患者血糖控制目标一般为空腹血糖4.47.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，避免低血糖的发生。

7.老年患者肺部感染最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

答案：A。在老年患者肺部感染中，肺炎链球菌是最常见的病原菌。

8.老年人睡眠障碍的治疗，首先应（）

A.药物治疗

B.心理治疗

C.调整生活方式

D.中医治疗

答案：C。对于老年人睡眠障碍，首先应调整生活方式，如规律作息、避免睡前兴奋等，药物治疗等应在生活方式调整无效后再考虑。

9.老年患者发生谵妄的最常见诱因是（）

A.感染

B.药物不良反应

C.电解质紊乱

D.手术

答案：A。感染是老年患者发生谵妄的最常见诱因，尤其是肺部感染和泌尿系统感染。

10.老年人吞咽障碍的评估方法不包括（）

A.洼田饮水试验

B.吞咽造影检查

C.喉镜检查

D.脑电图检查

答案：D。洼田饮水试验可初步评估吞咽障碍程度，吞咽造影检查和喉镜检查可进一步明确吞咽障碍的原因和部位。而脑电图检查主要用于检测脑电活动，与吞咽障碍评估无关。

11.老年人心力衰竭的典型症状是（）

A.呼吸困难

B.乏力

C.水肿

D.以上都是

答案：D。老年人心力衰竭典型症状包括呼吸困难（劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等）、乏力、水肿（下肢水肿多见）等。

12.老年人常见的眼科疾病不包括（）

A.白内障

B.青光眼

C.黄斑变性

D.沙眼

答案：D。白内障、青光眼、黄斑变性是老年人常见的眼科疾病，沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，在卫生条件改善的情况下，已不是老年人常见眼病。

13.老年患者使用镇静催眠药时，应注意（）

A.从小剂量开始

B.短期使用

C.避免突然停药

D.以上都是

答案：D。老年患者使用镇静催眠药时，应从小剂量开始，短期使用，避免突然停药，以防出现戒断反应等不良反应。

14.老年人跌倒的危险因素中，属于内在因素的是（）

A.地面湿滑

B.光线不足

C.视力障碍

D.障碍物

答案：C。视力障碍属于老年人自身的内在因素，地面湿滑、光线不足、障碍物属于外在环境因素。

15.老年患者营养不良的评估指标不包括（）

A.体重指数

B.血清白蛋白

C.血红蛋白

D.血压

答案：D。体重指数、血清白蛋白、血红蛋白等可用于评估老年患者的营养状况，而血压与营养状况无直接关联。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.老年人合