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2025年护理试卷真题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.胸闷

C.呼吸急促

D.脉搏细速

答案：B

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是

A.患者左侧卧位

B.患者右侧卧位

C.按压输液管

D.加快输液速度

答案：A

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰腺分泌

B.防止呕吐

C.促进消化

D.预防感染

答案：A

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

答案：B

6.肾功能衰竭患者出现高钾血症时，应立即采取的措施是

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉注射胰岛素

C.口服阳离子交换树脂

D.以上都是

答案：D

7.产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.以上都是

答案：D

8.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是

A.保持足部干燥

B.每日检查足部

C.穿透气鞋袜

D.以上都是

答案：D

9.脑血管意外患者进行康复训练时，最重要的是

A.加强肌肉力量训练

B.注意肢体功能恢复

C.进行语言训练

D.以上都是

答案：B

10.护理质量管理的核心是

A.医疗安全

B.患者满意度

C.护理效率

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：A,B,C,D

2.压疮的预防措施包括

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.加强营养支持

答案：A,B,C,D

3.静脉输液并发症包括

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.液体外渗

D.菌血症

答案：A,B,C,D

4.胰腺炎的治疗措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.使用抗生素

D.胰酶抑制剂

答案：A,B,C,D

5.心肺复苏的步骤包括

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤

答案：A,B,C,D

6.肾功能衰竭患者的护理措施包括

A.控制液体入量

B.监测电解质水平

C.饮食管理

D.药物治疗

答案：A,B,C,D

7.产后出血的预防措施包括

A.加强产程观察

B.预防性使用宫缩剂

C.及时处理产道裂伤

D.加强产后护理

答案：A,B,C,D

8.糖尿病患者足部护理的要点包括

A.每日检查足部

B.保持足部干燥

C.避免使用刺激性药物

D.穿透气鞋袜

答案：A,B,C,D

9.脑血管意外患者的康复训练包括

A.肢体功能训练

B.语言训练

C.认知训练

D.心理支持

答案：A,B,C,D

10.护理质量管理的内容包括

A.医疗安全

B.患者满意度

C.护理效率

D.护理质量改进

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，客观资料是患者自己描述的。

答案：错误

2.长期卧床患者最容易发生压疮的部位是骶尾部。

答案：正确

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位。

答案：正确

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌。

答案：正确

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。

答案：正确

6.肾功能衰竭患者出现高钾血症时，应立即静脉注射葡萄糖酸钙。

答案：正确

7.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。

答案：正确

8.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是保持足部干燥。

答案：错误

9.脑血管意外患者进行康复训练时，最重要的是注意肢体功能恢复。

答案：正确

10.护理质量管理的核心是医疗安全。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先通过主观和客观方法收集患者的健康信息，然后对收集到的资料进行整理和分类，接着分析资料以确定患者的健康问题和需求，最后根据分析结果制定护理计划。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备（如气垫床）和加强营养支持。定时更换体位可以减少局部组织的持续受压，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压设备可以分散压力，加强营养支持可以提高皮肤抵抗力。

3.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。

答案：静脉输液时发生空气栓塞的处理措施包括立即停止输液、让患