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2025药师个人工作总结(通用3篇)
2025药师个人工作总结(一)
一、年度工作回顾
2025年是我取得主管药师资格的第五年,也是我从门诊药房转入临床药学组的第三年。全年累计审核处方11.2万张,其中抗菌药物处方2.3万张,营养支持处方0.8万张,抗肿瘤药物处方0.6万张;干预不合理用药3127例,干预成功率96.4%;完成血药浓度监测(TDM)1874例次,为肾移植、万古霉素、丙戊酸、茶碱等高风险药物提供个体化报告;参与MDT会诊189场,撰写药学会诊记录单189份,建议采纳率92.1%;开展用药教育讲座46场,覆盖患者及家属2100人次;发表SCI2篇(IF4.2、3.7),核心期刊5篇;获批市级课题1项、院级课题2项,科研经费合计38万元;带教实习生12人、进修药师5人,其中2人获优秀实习生称号;全年零投诉、零差错,抗菌药物使用强度(DDDs)由44.2降至37.8,药占比由28.6%降至24.1%,为医院节省药品费用约612万元。
二、处方审核与用药干预
1.抗菌药物专项:依托“抗菌药物临床应用监测网”,对碳青霉烯类、替加环素、万古霉素等三线药物实行“双签字”制度。全年发现无指征使用美罗培南病例87例,经与感染科、ICU沟通,68例降级为头孢哌酮舒巴坦,19例继续使用的患者完善了病原学依据。
2.抗肿瘤药物专项:针对贝伐珠单抗超说明书用于眼内注射的潜在风险,主动查阅FDA及EMA警示信息,联合眼科制定《眼内抗VEGF药物院内使用规范》,全年拦截超剂量处方13例。
3.营养支持专项:对ICU154例肠外营养(PN)处方进行24小时内复核,发现热氮比失衡、电解质超量等问题处方31例,现场与临床沟通后全部修正;通过建立“PN处方模板”,使平均处方时间由21分钟缩短至9分钟。
4.中成药专项:借助合理用药软件,对丹红注射液、血栓通等中药注射剂进行适应证、溶媒、疗程三重审核,全年拦截不合理处方218例,减少医保支出约47万元。
三、血药浓度监测与个体化给药
1.万古霉素:采用Bayesian法结合JPKD-vancomycin软件,对肾移植术后患者实行AUC-guideddosing,目标AUC400-600mg·h/L。全年完成TDM412例次,达标率由78%提升至91%,肾毒性发生率由9.3%降至3.1%。
2.丙戊酸:对癫痫儿童采用体重分层+CYP2C19基因型策略,建立0-12岁群体药动学模型,使维持剂量预测误差(MPE)由24.7%降至8.2%,全年减少血样采集312人次。
3.茶碱:针对COPD急性加重期患者,利用Kalman滤波算法实时调整滴速,使茶碱中毒事件由往年3例降至0例。
4.地高辛:对合并低白蛋白血症的老年患者,建立血清地高辛浓度校正公式(Ccorr=Cmeas/(0.88+0.12×Alb)),使洋地黄中毒预警灵敏度由72%提升至94%。
四、临床路径与药学监护
1.建立“急性冠脉综合征(ACS)药学路径”:将双抗治疗时程、P2Y12抑制剂切换、质子泵抑制剂遴选等关键节点固化到电子病历,药师在入院24小时内完成用药评估表,出院随访30天,使主要心血管不良事件(MACE)由5.4%降至2.1%。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)药学监护:对住院患者建立“吸入装置评分表”,从吸气流速、手口协调、认知功能等6维度量化评估,现场演示+视频回放教学,出院时吸入技术合格率由58%提升至93%,30天再入院率由18.6%降至9.7%。
3.糖尿病药学门诊:每周三下午开设“糖尿病药学门诊”,采用SOAP格式记录,全年管理患者486人,HbA1c平均下降1.3%,每降低1%HbA1c可节约医保费用约4200元/人/年。
五、科研与教学
1.课题:主持市级课题《基于真实世界的万古霉素个体化给药模型构建与验证》,纳入多中心数据3128例,已完成外部验证,预测偏倚(MPE)10%,有望明年申报科技成果奖。
2.论文:以第一作者发表SCI论文2篇,其中《Machinelearning-basedpredictionofvancomycinnephrotoxicityinelderlypatients》被《InternationalJournalofAntimicrobialAgents》接收;核心期刊5篇,涵盖抗菌药物、中药注射剂、TDM等方向。
3.带教:制定“4+2”带教模式(4周轮转+2周专项),引入OSCE考核,实习生处方审核平均得分由74分提升至89分;进修药师结业考核通过率100%,其中2人回原单位后开展TDM新项目。
六、信息化与流程优化
1.自主开发“处方前置审核A
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