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住院医师规范化培训《外科》练习题（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男性，47岁，咳嗽、血丝样痰5个月，偶有低热，有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底部3cm×3cm球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（）。

A、inflammatorypseudotumorOflung

B、metastisoflung

C、lungcancer

D、tuberculomaoflung

E、pulmonaryabscess

正确答案：D

2.影响骨折愈合的因素最重要的是（）。

A、是否进行了恰当的功能锻炼

B、骨折部位的血液供应情况

C、营养状况

D、有无慢性疾病

E、患者的年龄

正确答案：B

答案解析：影响骨折愈合最根本的因素是局部的血液供应。

3.下列选项中不属于局部麻醉的是

A、局部浸润麻醉

B、区域阻滞

C、骶管阻滞

D、表面麻醉

E、神经阻滞

正确答案：C

4.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。

A、把握度

B、显著性水平

C、Ⅱ型错误

D、效度

E、Ⅰ型错误

正确答案：A

答案解析：效力又称把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，则所需样本量越大。

5.大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机（）

A、10kg

B、15kg

C、25kg

D、30kg

E、20kg

正确答案：D

6.患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

A、急诊PTCA

B、急诊冠状动脉搭桥术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗

正确答案：B

答案解析：多处多支病变应首选冠状动脉搭桥术，介入治疗后再狭窄仍应积极选择冠状动脉搭桥术。

7.有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是

A、肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20。时即应手术矫形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35。以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

正确答案：B

答案解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

8.临床上热射病表现中常无

A、大汗

B、溶血

C、昏迷

D、高热

E、肌肉抽搐

正确答案：B

答案解析：热射病表现除典型的高热和意识障碍外，非劳力型84％～100％无汗，而劳力型50％大汗，患者还可出现周围循环衰竭、抽搐和DIC等，但一般不出现溶血。

9.患者男性，70岁，既往有慢性支气管炎病史20年，一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是

A、低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米

B、高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙

C、低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱

D、高浓度给氧并静脉注射呋塞米

E、机械通气治疗

正确答案：E

答案解析：患者AECOPD，目前Ⅱ型呼吸衰竭，出现意识改变，有机械通气的指征，应给予机械通气治疗。

10.下列不是肺癌常见血行转移器官的是（）

A、肾

B、肾上腺

C、骨骼

D、肝

E、脑

正确答案：A

答案解析：肺癌易转移至肾上腺，但极少转移至肾脏。

11.男，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时。患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线检查显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

A、骨筋膜室综合征

B、伤口严重化脓感染

C、血肿吸收

D、组织坏死

E、气性坏疽

正确答案：E

12.下列哪项是判断急性化脓性腹膜炎的主要体征？（）

A、频繁呕吐

B、腹胀加重

C、肠鸣音减弱

D、腹痛加重

E、压痛和反跳痛

正确答案：E

答案解析：腹部压痛、肌紧张和反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的最典型的体征。

13.小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑

A、精索静脉曲张

B、阴囊蜂窝组织炎

C、急性睾丸扭转

D、睾丸附件扭转

E、急性附睾炎

正确答案：D

答案解析：睾丸附件扭转时疼痛较剧烈，但睾丸无肿大，睾丸精索触诊无异常，阴囊抬高试验阴性，超声查睾丸血流正常。

14.男，41岁，诊断为肾癌，下述症状中，哪一项不是肾癌的肾外表现

A、红细胞增多症、高血钙

B、血沉快、高血压

C、精索静脉曲张

D、头痛

E、低热

正确答案：D

15.神经肌肉传递功能监测的原理是（