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高级职称医师考试卷子及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种疾病最常导致心力衰竭？

A.冠心病

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.心律失常

答案：A

2.诊断肺炎最重要的依据是？

A.发热

B.咳嗽咳痰

C.肺部啰音

D.胸部影像学检查

答案：D

3.缺铁性贫血的主要原因是？

A.摄入不足

B.吸收不良

C.慢性失血

D.需求增加

答案：C

4.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

答案：B

6.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.利多卡因

D.卡托普利

答案：C

7.甲状腺功能亢进症最常见的病因是？

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A

8.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

答案：C

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.晨僵

答案：A

10.诊断急性胰腺炎最有价值的指标是？

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血脂肪酶

D.血钙

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于心血管系统常见症状的有？

A.胸痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.水肿

答案：ABCD

2.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素有？

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

答案：ABCD

3.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC

4.贫血按病因和发病机制可分为？

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.大细胞性贫血

答案：ABC

5.下列属于消化性溃疡的治疗药物有？

A.质子泵抑制剂

B.胃黏膜保护剂

C.抗生素

D.促胃肠动力药

答案：ABC

6.下列哪些属于脑血管疾病的危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.肥胖

答案：ABCD

7.引起肝硬化的病因有？

A.病毒性肝炎

B.酒精性肝病

C.药物性肝病

D.自身免疫性肝病

答案：ABCD

8.下列属于泌尿系统感染途径的有？

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案：ABCD

9.下列属于风湿性疾病共同特点的有？

A.多系统损害

B.病程多呈慢性

C.同一疾病临床表现个体差异大

D.对糖皮质激素的治疗有一定反应

答案：ABCD

10.下列属于急性中毒治疗原则的有？

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.使用特效解毒药

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者血压控制正常后即可自行停药。（×）

2.所有肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（×）

3.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，首先表现为血红蛋白升高。（×）

4.胃溃疡的疼痛特点多为餐后延迟痛。（×）

5.癫痫患者发作时应立即强行按压肢体，防止抽搐加重。（×）

6.冠心病患者都需要进行冠状动脉搭桥手术。（×）

7.甲状腺功能减退症患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。（√）

8.急性肾小球肾炎患者需要严格限制蛋白质摄入。（×）

9.类风湿关节炎患者关节畸形后无法进行治疗。（×）

10.有机磷农药中毒患者的特效解毒药是阿托品和碘解磷定。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的治疗原则。

答案：包括病因治疗，控制基础疾病；减轻心脏负荷，如使用利尿剂、血管扩张剂；增强心肌收缩力，如用洋地黄类；改善心室重构，使用ACEI、ARB等；还需防治诱因，调整生活方式。

2.简述糖尿病的综合治疗措施。

答案：包括糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗。药物治疗有口服降糖药和胰岛素，同时要控制饮食、适当运动，定期监测血糖等指标。

3.简述急性心肌梗死的急救处理措施。

答案：立即让患者休息、平卧，呼叫急救。给予吸氧，嚼服阿司匹林等抗血小板药物。有条件可测心电图，如明确为心梗，尽快转运至有溶栓或介入条件的医院，途中密切监护生命体征。

4.简述慢性肾衰竭的分期及特点。

答案：分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。代偿期基本无症状；失代偿期出现轻度贫血等；肾衰竭期症状加重，贫血