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2025年执业医师资格《临床检验》冲刺押题试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.执业医师资格考试中，用于评估实验室提供持续、可靠检验结果能力的质量体系是？

A.室间质量评价

B.室内质量评价

C.实验室认可

D.检验人员能力验证

E.检验仪器校准

2.一位急性淋巴细胞白血病患者，外周血涂片可见大量原始和幼稚淋巴细胞，伴轻度贫血和血小板减少。该患者外周血涂片最常见的细胞形态学特征是？

A.大而圆的红细胞，中心淡染区消失

B.形态不规则、核染色质粗块、胞浆深蓝色的巨核细胞

C.核染色质呈细颗粒状、胞浆丰富呈蓝色或淡粉色的幼稚粒细胞

D.核染色质呈粗块状、胞浆量少、深紫色，有时可见Auer小体

E.核形不规则、胞浆量少、可见棒状小体

3.下列哪项指标升高最常提示急性溶血性贫血？

A.血清白蛋白

B.血清结合胆红素

C.血清乳酸脱氢酶

D.血清铁蛋白

E.血清前白蛋白

4.评价尿液样本收集质量的指标是？

A.尿比重

B.尿蛋白定性

C.尿沉渣细胞计数

D.收集尿液时的防腐剂使用

E.尿液颜色

5.下列关于血清淀粉样蛋白A（SAA）的描述，错误的是？

A.是一种急性期反应蛋白

B.在炎症、感染、组织损伤时显著升高

C.升高水平对恶性肿瘤的诊断具有特异性

D.其升高水平通常高于C反应蛋白（CRP）

E.可用于监测炎症或感染的控制情况

6.诊断细菌性痢疾，最常用的粪便检查方法是？

A.粪便显微镜检查，寻找寄生虫卵或包囊

B.粪便培养，分离致病菌

C.粪便乳胶凝集试验，检测病原体抗原

D.粪便免疫荧光检查

E.粪便粪便菌群分析

7.下列哪种方法不属于分子诊断技术？

A.聚合酶链式反应（PCR）

B.基因芯片技术

C.液体活检中的循环肿瘤DNA（ctDNA）检测

D.免疫荧光技术

E.数字PCR技术

8.评价凝血酶原时间（PT）的主要临床意义是？

A.反映内源性凝血系统功能

B.反映外源性凝血系统功能

C.直接反映血小板的数量和质量

D.是监测肝素治疗的常用指标

E.主要用于筛查是否存在严重的凝血因子缺乏

9.下列哪项指标升高是诊断糖尿病的重要依据？

A.空腹血糖

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖

D.血清胰岛素

E.尿糖

10.关于乙型肝炎病毒（HBV）标志物的“两对半”，哪一项阳性通常提示过去感染，目前具有免疫力？

A.HBsAg阳性，抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，HBcAb阳性

B.HBsAg阳性，抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，HBcAb阴性

C.HBsAg阴性，抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，HBcAb阳性

D.HBsAg阴性，抗-HBs阴性，抗-HBe阳性，HBcAb阳性

E.HBsAg阴性，抗-HBs阳性，抗-HBe阴性，HBcAb阳性

二、病例单选题

11.患者男，45岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴活动后气短5年”就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例82%，淋巴细胞比例18%。最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

12.患者女，28岁，因“发热、皮疹、关节肿痛3天”就诊。查体：体温38.5℃，全身可见散在斑丘疹，压痛性关节肿（左膝关节、右踝关节）。实验室检查：血常规示白细胞计数偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数正常偏高。分类可见异型淋巴细胞。最可能的诊断是？

A.病毒感染（如EB病毒感染）

B.化脓性细菌感染

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.变应性鼻炎

13.患者女，60岁，因“发现血糖升高2周”就诊。既往体健，无糖尿病家族史。实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L。最可能的诊断是？

A.糖尿病前期

B.原发性甲状腺功能亢进症继发性糖尿病

C.胰岛细胞瘤