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2025年正高卫生职称-临床医学类-麻醉学(正高)[代码：033]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在老年患者非心脏手术麻醉中，影响术后认知功能障碍（POCD）的最主要可调控因素是：

A.术前焦虑程度

B.麻醉方式选择

C.术中低血压持续时间

D.术后疼痛控制质量

2、下列哪种药物最适用于控制颅脑手术中的急性颅内压升高？

A.丙泊酚

B.呋塞米

C.甘露醇

D.硝普钠

3、肥胖患者行腹腔镜手术时，最易发生的呼吸并发症是：

A.支气管痉挛

B.低氧血症

C.肺栓塞

D.气胸

4、下列哪项是诊断恶性高热的金标准？

A.体温急剧升高

B.呼末二氧化碳持续上升

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

D.肌酸激酶显著升高

5、硬膜外麻醉时，局麻药误入蛛网膜下腔最可能导致的严重后果是：

A.全脊髓麻醉

B.局部神经损伤

C.硬膜外血肿

D.感染性脑膜炎

6、下列哪种情况最适合作为喉罩使用的首选气道管理方式？

A.饱胃患者急诊手术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.张口受限患者

D.气管软化症患者

7、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

8、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼末二氧化碳波形持续存在

D.导管内见水汽

9、下列哪种药物最适合用于预防全麻诱导期间的颅内压升高？

A.艾司洛尔

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.呋塞米

10、下列哪项是区域神经阻滞中最严重的并发症？

A.局麻药全身毒性（LAST）

B.血肿形成

C.感染

D.神经损伤

11、下列关于麻醉期间低血压原因的描述，哪项最符合老年人的生理特点？

A．交感神经反应增强

B．血管弹性增加

C．心室顺应性提高

D．压力感受器反射功能减退

12、全身麻醉诱导时，预防误吸风险最高的病人类型是？

A．高血压患者

B．糖尿病患者

C．饱胃患者

D．哮喘患者

13、下列哪种药物最常用于预防全麻插管时的心血管反应？

A．阿托品

B．利多卡因

C．艾司洛尔

D．麻黄碱

14、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A．局麻药中毒

B．全脊麻

C．穿刺后头痛

D．尿潴留

15、下列哪种情况是腰麻的绝对禁忌证？

A．高血压

B．脊柱畸形

C．严重休克

D．糖尿病

16、术中监测PETCO?的主要临床意义是？

A．评估氧合状态

B．判断通气功能和循环状态

C．监测吸入氧浓度

D．评估心输出量

17、下列哪种肌松药最可能引起组胺释放？

A．罗库溴铵

B．维库溴铵

C．顺式阿曲库铵

D．琥珀胆碱

18、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A．血清肌酐升高

B．心电图ST段改变

C．咖啡因-氟烷_contracture_试验

D．PaCO?升高

19、关于术后苏醒延迟的常见原因，下列哪项最常见？

A．低体温

B．脑卒中

C．麻醉药物残留

D．电解质紊乱

20、下列哪种情况最适合采用控制性降压麻醉？

A．高血压患者行疝修补术

B．颅脑手术中减少出血

C．老年患者下肢骨折内固定

D．慢性支气管炎患者行胆囊切除

21、下列关于老年人麻醉期间药代动力学改变的描述，正确的是

A.肝血流减少，经肝代谢药物清除率下降

B.脂肪组织比例降低，脂溶性药物分布容积减小

C.血浆蛋白增加，药物游离浓度降低

D.肾血流量增加，经肾排泄药物作用时间缩短

E.肺泡对挥发性麻醉药摄取增加，诱导速度加快

22、全身麻醉苏醒期躁动的常见原因不包括

A.低氧血症

B.尿潴留

C.术后疼痛

D.低体温

E.高血压

23、下列哪种肌松药主要经肾脏排泄，肾功能不全时作用时间显著延长？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.阿曲库铵

E.泮库溴铵

24、硬膜外麻醉致全脊麻的主要原因是

A.局麻药误入蛛网膜下腔

B.局麻药过敏反应

C.麻药注入血管内

D.穿刺损伤脊髓

E.麻药剂量过大

25、下列哪种吸入麻醉药最易引起“第二气体效应”？

A.氧化亚氮

B.七氟烷

C.异氟烷

D.地氟烷

E.恩氟烷

26、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.肌酸激酶升高

B.血气分析显示代谢性酸中毒

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

D.体温急剧升高

E.呼气末二氧化碳持续上升

27、下列