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12月住院医师规范化培训《全科医学》复习题（含答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.在类风湿性关节炎中，最常受累的关节是（）。

A、脊柱关节

B、髋关节

C、膝关节

D、远端指间关节

E、近端指间关节

正确答案：E

答案解析：类风湿性关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节（颈椎除外）极少受累，因此答案选E。

2.觅食反射消失的年龄为（）。

A、2～3个月

B、1～2个月

C、3～4个月

D、5～6个月

E、4～5个月

正确答案：C

答案解析：新生儿出生时已具备多种暂时性的原始反射，如握持反射、觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4个月自然消失。

3.脑卒中患者，男性，65岁，病程10天，病情稳定，无并发症，此时需对患者进行运动功能评估，与单项运动功能评估无关的是（）。

A、Brunnstrom法

B、Fugl-Meyer法

C、Barthel法

D、Bobath法

E、上田敏法

正确答案：C

答案解析：Brunnstrom法、Fugl-Meyer法、Bobath法、上田敏法等都是国际上对偏瘫运动功能评定的主要方法，Barthel指数法则是日常生活活动能力的评定方法。

4.女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义

A、Courvoisier征阳性

B、肝脏肿大

C、Murphy征阳性

D、腹部移动性浊音阳性

E、季肋点压痛阳性

正确答案：C

答案解析：腹痛伴黄疸，提示胆道疾病，Murphy征阳性检查对诊断最有意义。

5.固定药疹的特征是（）。

A、剧烈瘙痒

B、斑贴试验可证实致敏药物

C、由光敏感所致

D、在同一部位可反复发生

E、常对称发生

正确答案：D

6.女性患者，65岁，以右侧肢体活动不灵2天为主诉来诊。查体：血压180/120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为

A、腔隙性脑梗死

B、TIA

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

正确答案：A

7.足月新生儿生理性黄疸多发生于（）。

A、生后第4～7天出现黄疸，10天后消退

B、生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重

C、生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退

D、生后第2～3天出现黄疸，5～7天开始消退

E、生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重

正确答案：D

答案解析：足月儿生后2～3天出现生理性黄疸，4～5天达高峰，5～7天开始逐渐消退，最迟不超过2周。

8.女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A、胃黏膜炎症由浅变深

B、胃酸正常或轻度障碍

C、Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

D、与自身免疫反应有关

E、发生胃癌者较胃体胃炎多见

正确答案：D

答案解析：慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。

9.病人右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛(-)，治疗方法是

A、垫底充填

B、塑化治疗

C、安抚治疗

D、干髓治疗

E、活髓切断

正确答案：A

10.关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素，不正确的是

A、社会支持

B、个人经历

C、人格特征

D、暴露于应激原的程度

E、家庭遗传

正确答案：E

11.女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是10125934

A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

B、有耐药白血病细胞存在

C、体内有5×10～5×10个白血病细胞

D、体内有10～10个白血病细胞

E、体内有10～10个白血病细胞

正确答案：A

12.在躁狂病人的精神检查中，最常见哪种症状？（）

A、被害妄想

B、钟情妄想

C、夸大妄想

D、关系妄想

E、听幻觉

正确答案：C

13.听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是

A、50％～90％

B、70％～80％

C、40％～50％

D、60％～70％

E、50％～60％

正确答案：B

14.下面哪项检查是筛查早期宫颈癌的重要方法

A、宫颈活检

B、阴道涂片

C、宫颈刮片

D、阴道

E、B超

正确答案：C

15.蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A、脑底异常血管网

B、高血