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急诊科医院感染管理质量持续改进督查反馈表.docxVIP

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  • 2025-12-22 发布于江西
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急诊科医院感染管理质量持续改进督查反馈表.docx

    医院感染管理质量持续改进督查反馈表

    科室急诊科

    日期

    2022-12-8

    检查者

    1、检查内容

    2.10.125.1.2重点科室风险评估后针对高风险事件制定的控制措施落实情况督查

    2存在问题

    高风险事件1：无菌操作技术不规范

    ①未开展无菌技术操作的演练与考核

    高风险事件2：手卫生制度落实不规范

    ①未再次加强进行手卫生知识的培训②洗手区均未配齐干手纸③未建立手卫生监督机制④未建立手卫生奖惩制度

    高风险事件3：“两前三后”洗手不到位

    ①未进行手卫生操作考核②干手纸配备不足时未及时补齐

    3、原因分析：

    20

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