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海源护理考试题及答案

海源护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌技术操作中，无菌盘的有效期是？

A2小时

B4小时

C6小时

D8小时

2.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为？

A2-3cm

B3-4cm

C5-6cm

D7-8cm

3.静脉输液时，调节滴速的依据不包括？

A患者年龄

B病情

C药物性质

D输液管品牌

4.测量血压时，袖带松紧度以能放入几指为宜？

A1指

B2指

C3指

D4指

5.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的典型表现是？

A局部皮肤红肿热痛，压之不褪色

B皮肤出现紫红色硬结

C浅层组织破溃，有黄色渗出液

D深层组织坏死，可达骨组织

6.以下哪项是正确的无菌观念？

A无菌物品掉落地面后仍可使用

B无菌包打开后有效期为24小时

C戴无菌手套时，未戴手套的手不可接触手套内面

D无菌溶液倒出后未用完可倒回原瓶

7.导尿时，女性患者导尿管插入深度为？

A4-6cm

B6-8cm

C8-10cm

D10-12cm

8.高热患者物理降温后，复测体温的时间是？

A10分钟后

B30分钟后

C1小时后

D2小时后

9.预防医院感染的关键措施是？

A合理使用抗生素

B加强手卫生

C严格执行无菌技术

D定期环境消毒

10.输液过程中，患者出现寒战、高热，最可能的原因是？

A溶液温度过低

B药物过敏

C发热反应

D空气栓塞

单项选择题答案：1B2C3D4B5A6C7A8B9B10C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.关于静脉输液，以下操作正确的是？

A严格执行三查七对

B选择粗直、弹性好的血管

C输液前排尽管内空气

D根据医嘱调节滴速

2.压疮的预防措施包括？

A每2小时协助卧床患者翻身

B保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C使用气垫床或减压床垫

D为患者补充高蛋白、高维生素饮食

3.心肺复苏时，开放气道的方法有？

A仰头抬颏法

B托颌法

C仰头抬颈法

D压额抬颈法

4.以下属于护理程序的步骤是？

A评估

B诊断

C计划

D实施与评价

5.关于无菌技术操作，正确的是？

A无菌物品与非无菌物品分开放置

B无菌包在有效期内使用，包装完好

C取出无菌溶液时，手不可接触瓶口内侧

D无菌容器打开后，每周灭菌一次

6.测量生命体征的注意事项包括？

A测量前避免剧烈运动

B血压计袖带大小合适

C体温测量后30分钟内勿进食冷热食物

D呼吸测量时观察胸廓起伏

7.患者出现呕吐时，护理措施包括？

A立即取侧卧位，防止误吸

B记录呕吐物的颜色、性质、量

C鼓励患者多进食以补充营养

D呕吐后协助患者清洁口腔

8.以下哪些属于护理文书的书写要求？

A客观、真实、及时、完整

B字迹清晰，无涂改

C眉栏项目填写完整

D签署全名

9.静脉输液时，可能引起溶液不滴的原因有？

A针头滑出血管外

B针头斜面紧贴血管壁

C输液管扭曲受压

D患者肢体位置不当

10.关于疼痛的护理，正确的是？

A使用疼痛评估工具评估疼痛程度

B按需给予止痛药物

C鼓励患者表达疼痛感受

D药物止痛后无需观察效果

多项选择题答案：1ABCD2ABCD3AB4ABCD5ABC6ABCD7ABD8ABCD9ABCD10ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液打开后未用完，24小时内可继续使用。

2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值偏低。

3.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。

4.压疮好发于身体受压且缺乏脂肪组织保护的部位。

5.导尿时，男性患者需插入尿道20-22cm。

6.物理降温后半小时复测体温，以观察降温效果。

7.护理文书应在患者入院后24小时内完成首次记录。

8.输液时，茂菲滴管内液面过高，可直接打开调节器放液。

9.静脉输液时，药液浑浊、变色应立即停止使用。

10.无菌包打开后，剩余物品未用完，可重新包好并注明日期和时间，48小时内使用。

判断题答案：1对2错3对4对5错6对7对8错9对10错