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5社区卫生服务的组织管理;社区卫生服务的组织管理;第一节概述;一基本概念;社区卫生服务组织的含义;社区卫生组织管理:社区卫生服务组织按照管理的原理遵循管理的原则设计社区卫生组织的管理体制和运行机制;合理运用组织职能和管理功能;在社区卫生服务组织体系框架内开展的各项管理活动;社区卫生服务组织管理的含义;二社区卫生服务组织管理的特征和职能;特征
1具有目标
社区卫生服务管理者要经常向社区卫生服务组织成员灌输共同理想共同愿景和共同目标这一信念;从而促进社区卫生服务组织的生存与发展;特征
2进行分工与合作
社区卫生和全科医疗需要提供预防医疗保健康复健康教育和计划生育技术指导等一体化的服务;这种一体化的服务;就需要进行机构部门专业和人员的分工与合作;特征
3有不同层次的权利与责任制度
分工以后;为了使社区卫生服务人员能履行其相应的职责;就要负于他们完成该项工作所必需的权利;同时;为了保证各部门之间各专业之间各项工作之间的协调;就要对各项工作的责任和权力进行协调;组织职能
1组织机构的设计
2适度分权和正确授权
3人力资源管理
4组织文化的培育和建设
5组织的环境影响;性质
1协调性
2阶层性
3职能性
4专业性
5社会性;协调性:
为了协调;必须有某种形式的集中权威
专制的or民主的
权威与领导
能力;阶层性
不同成员按其权利和责任的不同程度而在承担责任方面分成不同的阶层
管理者与被管理者
授权
下级必须对上级负责
自上而下;形成完整的阶层系列;;专业性
组织设置功能划分和业务实施
必须遵循专业客观规律;社会性
以社区为范围
发展计划部门
财政卫生
劳动保障
物价
民政
人事
建设;目的
1构建城市卫生服务体系
2建立功能合理的医疗服务体系
3形成较为完善的社区服务体系
4有效地开展社区卫生服务
5实现社区卫生服务的目标;二设置原则与方法;一基本原则
1目标明确原则
2管理幅度适宜原则
3最少层次原则
4责权利岗能绩一致性原则
5命令统一的原则
6引入竞争机制;公平择优???原则;7鼓励大中型医疗机构卫生技术人员
向社区流动的原则
8依法执业的原则
9依法准入原则;1目标明确原则
设置社区卫生服务组织时;必须首先明确社区卫生服务组织存在的目的任务和实现的目标
;2管理幅度适宜原则
管理者与其下属的能力
所在的管理岗位层级
有效的授权
有效的计划和保障措施;3最少层次原则
为使社区卫生服务组织有效运转;除规定适宜的管理幅度外;管理层次应在不影响工作任务完成的前提下;尽量减少在社区卫生服务机构的设置中;一般为两层;即中心科或站
;4责权利岗能绩一致性原则
社区卫生服务管理工作实践证明;责权利岗能绩不一致;对社区卫生服务组织工作效能的发挥具有严重影响;5命令统一的原则
统一命令是组织工作的一条重要原则;甚至是一项基本原则组织内部的分工越细;越深入;同一命令原则对于保证组织目标实现的作用越重要
核心只有1个
政令要畅通;6引入竞争机制;公平择优的原则
采用公开招标方式;选择具备提供社区卫生服务基本条件独立承担民事责任的法人或自然人举办社区卫生服务机构;建立精简高效的社区卫生服务运行机制;二组织机构设计的方法
1确定和分解总目标明确组织等级层次和授权范围的方法
2根据社区卫生服务组织职能设计的方法
3政府调控和市场配置相结合的方法
4鼓励社会力量举办社会卫生服务机构;5社区卫生服务组织部门划分的方法
人数部门化
时间部门化
专业化与部门化
职能部门化
区域部门化;三组织结构与类型;特性
复杂性
规范性
集权性;组织结构的影响因素
1战略与结构
结构服从和服务于战略
战略调整;结构要相应调整
2规模与结构
规模大小影响到效益和效率
3技术与结构
4环境与结构;二组织结构的设计程序和内容
设计程序
1确定组织目标
2确定业务内容
3确定组织结构
4配备职务人员
5规定职责
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