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医院院感防控培训
汇报人：文小库
2025-06-18
06
质量持续改进
目录
01
院感防控概述
02
标准预防措施
03
重点部门防控要点
04
感染监测与报告
05
人员培训与应急管理
01
院感防控概述
医院感染基本概念
指在医院内获得的感染，包括住院期间和在医院内获得的感染，以及出院后发病的感染。
医院感染定义
空气传播、接触传播、飞沫传播、媒介传播等。
医院感染传播途径
细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
医院感染病原体
院感防控重要性
降低医疗感染率
提高医院管理水平
降低医疗成本
保护医务人员健康
有效预防和控制医院感染，降低患者感染风险，提高医疗质量和安全。
减少因医院感染导致的医疗费用支出，减轻患者经济负担。
院感防控是医院管理的重要组成部分，提高医院整体管理水平和服务质量。
降低医务人员因接触患者而感染的风险，保障医务人员职业安全。
政策法规依据
《医院感染管理办法》
明确了医院感染的定义、分类、管理要求以及处罚措施等。
02
04
03
01
《医疗废物管理条例》
规范了医疗废物的收集、储存、运输和处置等全过程，防止因废物处理不当导致感染扩散。
《医院消毒卫生标准》
规定了医院各类环境、物体表面的消毒方法和要求。
《传染病防治法》
要求医疗机构加强传染病防治工作，包括医院感染防控措施的落实和执行。
02
标准预防措施
手卫生规范操作
洗手时机
接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或污染物后等。
01
洗手方法
采用六步洗手法，用流动水和肥皂彻底清洗双手。
02
注意事项
保持手部干燥，避免使用不洁净的毛巾擦拭。
03
特殊情况
接触传染病患者或疑似传染病患者后，需进行手消毒。
04
防护用品分级使用
分级原则
防护用品
使用方法
脱卸处理
根据接触病原体的风险程度选择合适的防护用品。
包括手套、口罩、隔离衣、护目镜等。
正确使用和穿戴防护用品，避免交叉感染。
按照规定的脱卸程序处理使用过的防护用品，避免污染环境和自身。
医疗废物处置流程
分类收集
运输处理
存放要求
处置方式
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物等，分别收集。
医疗废物应放置于专用容器中，标有明显的警示标识，并放置于指定地点。
医疗废物的运输需遵循特定路线，避免交叉感染，交由专业机构处理。
根据医疗废物种类和特性，采用焚烧、化学消毒、高温高压蒸汽灭菌等处置方式。
03
重点部门防控要点
手术室感染控制
确保手术室的空气净化、消毒和通风，保持室内清洁和适宜的温湿度。
手术室环境管理
对手术器械进行严格的灭菌处理，确保无菌操作。
手术器械灭菌
手术人员需穿戴专用防护用品，包括手术衣、手套、口罩和帽子等。
手术人员防护
对手术部位进行规范的处理和护理，预防术后感染。
术后处理
患者隔离
医护人员防护
合理使用抗菌药物
环境清洁与消毒
对疑似或确诊的多重耐药菌感染患者进行隔离，防止病菌传播。
定期对ICU环境进行清洁和消毒，减少病菌滋生。
医护人员需穿戴防护用品，接触患者前后进行手卫生和消毒。
根据药敏试验结果，合理选择抗菌药物，避免滥用。
ICU多重耐药菌管理
门诊预检分诊制度
体温监测
询问流行病学史
分诊与隔离
健康教育
对门诊患者进行体温监测，及时发现发热患者。
询问患者是否有相关流行病学史，以便及时发现疑似传染病患者。
根据患者的症状和体征，将其分诊至相应科室或隔离区域。
对患者进行健康教育，宣传传染病防控知识和注意事项。
04
感染监测与报告
病例监测实施流程
病例发现
病例追踪
病例报告
监测反馈
通过临床诊断和实验室检测，及时发现疑似和确诊病例。
及时上报疑似和确诊病例至医院感染管理部门，并进行网络直报。
对确诊病例进行密切接触者追踪，确定感染来源和传播途径。
定期汇总监测数据，反馈给相关部门和人员，指导防控工作。
暴发事件上报机制
暴发识别
通过病例监测和数据分析，识别医院感染暴发事件。
01
暴发报告
立即向医院感染管理部门和上级卫生行政部门报告。
02
暴发调查
组织专家进行调查，确认暴发事件的原因和范围。
03
暴发控制
采取针对性措施，控制暴发事件的扩散和蔓延。
04
数据收集
从病例监测、上报和暴发事件等渠道收集相关数据。
数据整理
对数据进行清洗、分类和整理，便于分析。
数据分析
运用统计学方法，对数据进行描述性分析、趋势分析和关联性分析等。
数据解读
将分析结果转化为专业术语，为医院感染防控提供科学依据。
感控数据统计分析方法
05
人员培训与应急管理
分层培训目标设定
提高医护人员对院感防控的意识，掌握基本的感染防控知识和技能，包括手卫生、个人防护、锐器处置等。
医护人员
保洁人员
行政管理人员
培训保洁人员正确执行清洁和消毒程序，包括环境清洁、垃圾处理、消毒剂使用等，确保医院环境的卫生。
提高行政
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