流感来袭时奥司他韦与玛巴洛沙韦的选择.pptx

流感来袭时奥司他韦与玛巴洛沙韦的选择

CONTENTS目录01流感概述02奥司他韦介绍03玛巴洛沙韦介绍04奥司他韦与玛巴洛沙韦对比05如何选择奥司他韦与玛巴洛沙韦

流感概述01

流感的定义病毒学本质界定流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型病毒如H1N1曾引发2009年全球大流行。临床特征识别患者常突然出现高热（可达39-40℃）、头痛、肌肉酸痛等症状，与普通感冒相比，全身症状更重，病程多为3-7天。

流感的症状全身症状表现患者常突发高热（可达39-40℃），伴肌肉酸痛、头痛乏力，如2023年某医院接诊病例中85%出现此类症状。呼吸道症状特征初期表现为干咳、咽痛，部分患者进展为胸闷气促，儿童病例中约30%伴有鼻塞流涕症状。消化道症状特点少数患者出现恶心呕吐、腹泻等，尤其多见于儿童群体，2022年流感季某幼儿园暴发案例中占比15%。

流感的传播途径飞沫传播流感患者咳嗽、打喷嚏时，飞沫可传播至1-2米内，2023年某幼儿园聚集性疫情中30余名儿童因此感染。接触传播接触被流感病毒污染的物品后摸口鼻易感染，如2022年某办公室因共用键盘导致5人相继发病。气溶胶传播密闭空间中病毒可形成气溶胶，2021年某航班飞行途中15名乘客因气溶胶传播感染甲型流感。

流感的危害重症风险与死亡案例2017-2018年美国流感季致8.0万余人死亡，其中65岁以上老年人占比超60%，慢性基础病患者重症率显著升高。医疗资源挤兑压力2022年北京某医院流感高峰期，儿科门诊量激增3倍，住院床位紧张，医护人员连续超负荷工作超两周。社会经济负担加重据WHO统计，季节性流感全球每年造成约150亿-200亿美元经济损失，包括医疗支出和productivity下降。

流感的高发季节北半球温带地区高发期每年11月至次年3月是北半球流感高发季，如2023年北京冬季流感活动度在1月达到峰值，儿童就诊量占比超40%。南半球温带地区高发期南半球如澳大利亚，流感多在6-8月流行，2022年该国流感季导致超1.2万人住院，其中老年人群占比达35%。热带地区流行特征热带地区流感无明显季节规律，如印度尼西亚部分地区全年可出现流行高峰，2021年雨季曾暴发H3N2亚型流感疫情。

流感的易感人群老年人（65岁及以上）2022年某医院数据显示，老年流感患者占重症病例60%，常因基础疾病诱发肺炎等并发症，需优先防护。儿童（5岁以下）幼儿园聚集场景易暴发流感，2023年某地幼儿园疫情中，3-5岁儿童感染率达45%，高热惊厥发生率显著高于大龄儿童。慢性病患者糖尿病患者感染流感后住院风险是健康人的3.2倍，某研究显示其抗病毒药物使用延迟率高达38%，需早期干预。

流感与普通感冒的区别病原体差异流感由甲型/乙型流感病毒引起，如2009年H1N1流感大流行；普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等，如常见的季节性感冒。症状表现不同流感起病急，伴高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛，如某办公室集体爆发流感；普通感冒以鼻塞、流涕为主，罕见高热。病程与并发症风险流感病程5-7天，易引发肺炎等并发症，2023年某医院收治多例重症流感患者；普通感冒3-5天自愈，并发症极少。

流感的预防措施疫苗接种每年秋季接种流感疫苗是最有效的预防手段，中国疾控中心建议老年人、儿童等重点人群优先接种，可降低感染风险约60%。个人日常防护外出需佩戴医用外科口罩，勤用含酒精的免洗洗手液洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻，避免飞沫传播。环境清洁消毒家庭和办公场所应每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，可用含氯消毒剂擦拭经常接触的物体表面，如门把手、桌面等。

流感的诊断方法临床症状评估医生通过观察患者是否出现高热（如体温≥38℃）、咳嗽、咽痛等典型流感症状，结合发病季节初步判断，2023年某医院接诊的流感患者中85%有此类表现。病原学检测采集患者鼻咽拭子样本，采用RT-PCR方法检测流感病毒核酸，如2022年北京某社区爆发流感时，该方法确诊率达98%。快速抗原检测使用胶体金法检测鼻咽分泌物中的流感病毒抗原，15分钟出结果，适合基层医院快速筛查，某乡镇卫生院2023年用其筛查出300余例流感患者。

流感的治疗原则早期抗病毒治疗发病48小时内用药可缩短病程，如2023年北京某医院数据显示，早期用奥司他韦患者退热时间缩短1.5天。对症支持治疗高热患者可使用对乙酰氨基酚，咳嗽明显时联用右美沙芬，同时保证每日1500ml以上补液量。重症患者管理出现呼吸衰竭的重症流感患者，需转入ICU进行氧疗或机械通气，2022年上海流感季重症转化率约3.2%。

奥司他韦介绍02

奥司他韦的基本信息研发背景与上市历程由罗氏公司研发，1999年在瑞士首次获批上市，2001年进入中国，是全球首