(副高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案(2025年).docxVIP

(副高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案(2025年)

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的肺功能评估，以下哪项指标是气流受限的金标准？

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV?/FVC）＜70%

B.残气量/肺总量（RV/TLC）＞40%

C.一氧化碳弥散量（DLCO）下降

D.肺总量（TLC）增加

答案：A

2.2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的指征不包括：

A.新诊断糖尿病伴明显高血糖症状（随机血糖＞16.7mmol/L）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）≥9.0%

C.合并严重感染或酮症酸中毒

D.经过3种口服降糖药联合治疗3个月HbA1c仍＞7.0%

答案：D（注：2024版《中国2型糖尿病防治指南》推荐，3种口服药联合治疗3个月未达标者，建议加用GLP1受体激动剂或胰岛素，非绝对指征）

3.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者就诊后，首次医疗接触（FMC）至球囊扩张（D2B）的最佳时间应控制在：

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

答案：C（依据2024年ESC心肌血运重建指南）

4.下列哪项不属于自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的实验室特征？

A.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性

B.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性

C.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

答案：D

5.关于社区获得性肺炎（CAP）的初始经验性治疗，以下说法错误的是：

A.无基础疾病的青壮年患者首选大环内酯类或青霉素类

B.老年或有基础疾病患者需覆盖肠杆菌科细菌

C.重症CAP需联合抗假单胞菌β内酰胺类+大环内酯类/呼吸喹诺酮类

D.所有患者均需常规进行血培养和痰培养

答案：B（老年或有基础疾病患者需覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及非典型病原体，肠杆菌科细菌为医院获得性肺炎常见病原体）

6.诊断肾病综合征的必需条件是：

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）+低白蛋白血症（＜30g/L）

B.水肿+高脂血症

C.大量蛋白尿+高脂血症

D.低白蛋白血症+水肿

答案：A

7.缺血性卒中患者发病4.5小时内，静脉溶栓的首选药物是：

A.尿激酶（UK）150万IU

B.阿替普酶（rtPA）0.9mg/kg（最大90mg）

C.替奈普酶（TNKtPA）0.25mg/kg

D.瑞替普酶（rPA）10MU分两次静推

答案：B

8.肝硬化患者出现肝性脑病时，减少肠道氨吸收的关键措施是：

A.限制蛋白质摄入

B.口服乳果糖

C.静脉输注支链氨基酸

D.口服抗生素（如利福昔明）

答案：B（乳果糖通过酸化肠道、减少氨吸收为核心治疗）

9.关于新型冠状病毒感染（COVID19）重型/危重型的预警指标，以下哪项错误？

A.静息状态下吸空气时指氧饱和度≤93%

B.呼吸频率＞30次/分

C.乳酸（Lac）＞2mmol/L

D.胸部CT显示2448小时内病灶进展＞50%

答案：C（重型预警指标为Lac≥2mmol/L）

10.绝经后女性骨质疏松症的一线治疗药物是：

A.鲑降钙素

B.双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）

C.甲状旁腺激素类似物（特立帕肽）

D.雌激素受体调节剂（雷洛昔芬）

答案：B

11.诊断急性胰腺炎的3项核心标准不包括：

A.持续性上腹痛（＞24小时）

B.血清淀粉酶或脂肪酶＞3倍正常值上限

C.影像学（CT/MRI）提示胰腺水肿或坏死

D.血白细胞计数＞12×10?/L

答案：D

12.过敏性休克的首选抢救药物是：

A.地塞米松10mg静脉注射

B.肾上腺素0.30.5mg皮下/肌内注射

C.异丙嗪25mg肌内注射

D.氨茶碱0.25g静脉滴注

答案：B

13.关于心力衰竭（HF）的新分类，2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》新增的类型是：

A.射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）

B.射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）

C.射血分数改善的心力衰竭（HFimpEF）

D.射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）

答案：C

14.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者放射性碘（131I）治疗的禁忌证是：

A.妊娠或哺乳期妇女

B.合并严重突眼

C.对抗甲