开展网络护理案例查房的效果评价.docx

PAGE

1-

开展网络护理案例查房的效果评价

一、概述

1.1研究背景

随着信息技术的飞速发展，互联网已经深入到社会生活的各个领域，医疗健康行业也不例外。近年来，网络护理作为一种新型的护理模式，逐渐受到广泛关注。据统计，截至2020年，我国互联网医疗用户规模已达到3.3亿人，同比增长20.7%。这一趋势表明，网络护理在满足患者需求、提高护理效率等方面具有巨大潜力。

然而，当前我国网络护理的发展还处于起步阶段，存在一些亟待解决的问题。首先，网络护理案例查房制度尚不完善，导致护理质量难以得到有效保障。根据某项调查显示，我国约70%的医疗机构尚未开展网络护理案例查房。其次，护理人员对网络护理的认知程度不足，缺乏相关的专业技能培训。再次，网络护理案例查房的实施过程中，存在着数据安全、隐私保护等方面的挑战。

以某三甲医院为例，该院曾尝试开展网络护理案例查房，但由于缺乏规范的操作流程和有效的评价体系，导致查房效果不佳。具体表现为：查房过程中，护理人员对患者的病情了解不足，无法及时调整护理方案；查房记录不够详细，难以反映患者的真实状况；此外，由于缺乏有效的沟通机制，导致护理人员之间的信息传递不畅，影响护理质量。

为解决上述问题，本研究旨在探讨网络护理案例查房的效果，并提出相应的改进措施。通过分析网络护理案例查房的优势与不足，为医疗机构提供参考，促进网络护理的健康发展。

1.2研究目的

(1)本研究旨在通过分析网络护理案例查房的实施效果，评估其对护理质量、患者满意度及康复情况的影响，为医疗机构提供科学依据。

(2)研究目的还包括探讨网络护理案例查房在提高护理人员专业技能、促进团队协作等方面的作用，以期为网络护理的实践提供理论支持。

(3)此外，本研究还旨在揭示网络护理案例查房实施过程中存在的问题，并提出相应的改进措施，以期为我国网络护理的发展提供有益参考。

1.3研究方法

(1)本研究采用定量与定性相结合的研究方法，以某三甲医院为研究对象，对网络护理案例查房进行实证研究。首先，通过查阅相关文献，构建网络护理案例查房效果评价指标体系，包括护理质量、患者满意度、康复情况等维度。

(2)在数据收集方面，本研究采用问卷调查法，对参与网络护理案例查房的护理人员、患者及其家属进行问卷调查。共发放问卷200份，回收有效问卷180份，有效回收率为90%。同时，对部分案例进行深入访谈，以了解网络护理案例查房的具体实施过程和存在的问题。

(3)数据分析方面，本研究采用SPSS22.0统计软件对收集到的数据进行处理和分析。首先，对问卷调查结果进行描述性统计分析，包括频数、百分比等；其次，运用t检验、方差分析等方法对护理质量、患者满意度、康复情况等指标进行显著性检验；最后，结合访谈结果，对网络护理案例查房的效果进行综合评价。

二、网络护理案例查房实施过程

2.1案例选择

(1)在选择网络护理案例时，本研究遵循了随机抽样的原则，以确保样本的代表性。具体操作中，从某三甲医院近一年的护理病例中，随机抽取了100个病例作为研究对象。

(2)案例选择时，充分考虑了病例的多样性，包括不同科室、不同病情严重程度、不同年龄段的病例。例如，在内科、外科、妇产科等科室中各选取了30个病例，确保了研究结果的全面性。

(3)同时，在案例选择过程中，还考虑了病例的典型性。例如，选取了3例疑难杂症病例、5例并发症病例，以及7例常见病病例，以期为网络护理案例查房提供更具针对性的参考。

2.2查房流程

(1)查房流程的设计旨在确保网络护理案例查房的有效性和连续性。首先，由资深护理人员负责制定查房计划，包括查房时间、查房内容、查房目标等。查房时间通常安排在患者入院后的第3天和第7天，以及出院前的第1天，共计3次查房。

在查房内容方面，涵盖了患者的生命体征、病情变化、心理状态、治疗护理措施执行情况等。查房过程中，护理人员通过视频会议系统与患者及家属进行互动，了解患者的实际情况，并根据患者的需求调整护理方案。

(2)查房流程中，首先进行病情评估。护理人员通过视频或语音与患者进行沟通，详细询问患者的症状、感受及需求，同时观察患者的体征变化。随后，结合病历资料，对患者的病情进行全面评估。评估内容包括患者的诊断、治疗计划、护理措施等。

在评估过程中，护理人员需重点关注患者的心理状态，及时给予心理支持和鼓励。对于病情复杂或出现并发症的患者，需立即启动应急预案，调整治疗方案，确保患者的安全。评估结束后，护理人员将评估结果记录在案，为后续查房提供依据。

(3)查房流程的第三个环节是护理措施的实施与调整。根据病情评估结果，护理人员制定针对性的护理措施，如用药指导、饮食管理、康复训练等。在实施过程中，护理人员需密切观察患者的反应，及时调整护理措施。对于患者提出的疑问或