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成人呼吸支持治疗DRPI(器械相关压力性损伤)的预防试题及答案

一、选择题

1.DRPI（器械相关压力性损伤）最常见的发生部位是：

A.面部

B.鼻梁

C.耳廓

D.喉部

答案：B.鼻梁

解析：鼻梁是成人呼吸支持治疗中最常见的DRPI发生部位，因为鼻梁处皮肤较薄，且鼻面罩或鼻塞在此处施加的压力较大。

2.以下哪项措施可以有效预防DRPI的发生：

A.定期更换呼吸机管道

B.使用高压力的呼吸支持模式

C.定期评估患者皮肤状况

D.减少患者的翻身频率

答案：C.定期评估患者皮肤状况

解析：定期评估患者皮肤状况可以及时发现潜在的压疮风险，采取相应的预防措施，从而有效预防DRPI的发生。

3.使用鼻面罩进行呼吸支持治疗时，以下哪项操作是错误的：

A.确保面罩与面部紧密贴合

B.定期调整面罩位置

C.使用过大的面罩

D.使用适当的减压垫

答案：C.使用过大的面罩

解析：使用过大的面罩会导致面罩与面部接触面积增大，增加局部压力，反而增加DRPI的风险。正确的做法是选择合适大小的面罩，确保紧密贴合但不过度压迫。

4.DRPI的分期中，属于早期表现的是：

A.皮肤出现红斑

B.皮肤出现水疱

C.皮肤出现坏死

D.皮肤出现溃疡

答案：A.皮肤出现红斑

解析：DRPI的早期表现通常是皮肤出现红斑，这是局部组织受压后血液循环受阻的初步表现。若不及时处理，可能会进一步发展为水疱、坏死或溃疡。

二、填空题

1.DRPI的预防措施包括定期评估患者皮肤状况、选择合适的呼吸支持设备、______和______。

答案：定期调整设备位置、使用减压垫

解析：定期调整设备位置可以避免局部组织长时间受压，使用减压垫可以有效分散压力，减少DRPI的发生风险。

2.在使用无创呼吸机时，应每隔______小时检查一次患者面部皮肤状况。

答案：2

解析：每隔2小时检查一次患者面部皮肤状况，可以及时发现并处理潜在的压疮风险，防止DRPI的发生。

3.DRPI的高危人群包括______、______和______。

答案：老年人、营养不良患者、长期卧床患者

解析：老年人皮肤弹性差，营养不良患者组织修复能力弱，长期卧床患者局部组织易受压，这些因素都增加了DRPI的发生风险。

三、简答题

1.简述DRPI的预防措施。

答案：

1.定期评估患者皮肤状况：每隔2小时检查一次患者面部、鼻梁、耳廓等易受压部位的皮肤状况，及时发现红斑、水疱等早期表现。

2.选择合适的呼吸支持设备：根据患者的面部结构和病情选择合适大小的鼻面罩或鼻塞，确保设备与面部紧密贴合但不过度压迫。

3.定期调整设备位置：每隔12小时调整一次鼻面罩或鼻塞的位置，避免局部组织长时间受压。

4.使用减压垫：在鼻梁、耳廓等易受压部位使用减压垫，分散局部压力，减少压疮风险。

5.保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者面部皮肤，避免汗液、分泌物等对皮肤的刺激。

6.营养支持：保证患者的营养摄入，增强皮肤和组织修复能力。

解析：这些预防措施从多个方面入手，综合预防DRPI的发生，确保患者的安全和舒适。

2.如何正确选择和使用鼻面罩以预防DRPI？

答案：

1.选择合适大小的鼻面罩：根据患者的面部结构和尺寸选择合适大小的鼻面罩，确保面罩与面部紧密贴合但不过度压迫。

2.调整面罩位置：在佩戴面罩时，确保鼻梁、耳廓等易受压部位没有过度受压，必要时可使用减压垫。

3.定期检查和调整：每隔12小时检查一次面罩的位置和松紧度，及时调整，避免局部组织长时间受压。

4.保持面罩清洁：定期清洁面罩，避免细菌滋生对皮肤造成感染。

5.观察皮肤状况：佩戴面罩期间，密切观察患者面部皮肤状况，发现红斑、水疱等早期表现时，及时采取措施。

解析：正确选择和使用鼻面罩是预防DRPI的关键，通过合理选择和调整，可以有效减少局部压力，降低DRPI的发生风险。

四、案例分析题

患者张某，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，需接受无创呼吸机治疗。入院后第3天，护士发现患者鼻梁处出现红斑，患者自诉有轻微疼痛。

1.该患者可能出现了什么问题？如何处理？

答案：

1.问题：该患者可能出现了DRPI（器械相关压力性损伤）的早期表现，即鼻梁处因鼻面罩压迫导致局部组织受压，出现红斑和疼痛。

2.处理措施：

调整鼻面罩位置：立即