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急救药品知识培训
演讲人：
日期:
01
急救药品基础知识
02
核心急救药品分类
03
药品使用规范
04
用药风险管理
05
药品管理与维护
06
急救场景应用训练
目录
CATALOGUE
急救药品基础知识
01
PART
急救药品定义与重要性
急救药品是指在突发疾病、意外伤害或生命体征不稳定时，用于紧急救治以维持生命、缓解症状或防止病情恶化的特殊药物。其特点是起效快、作用明确、剂量精准，需在专业指导下使用。
定义与核心功能
在心脏骤停、过敏性休克、严重创伤等场景中，急救药品（如肾上腺素、阿托品）能直接干预病理生理过程，为后续医疗争取黄金时间。统计显示，正确使用急救药品可降低40%以上的院前死亡率。
挽救生命的关键作用
公众及非医疗专业人员掌握基础急救药品知识（如硝酸甘油片的使用），可显著提升社区应急响应能力，减少因延误救治导致的不可逆损伤。
社会普及的必要性
心血管类
如硝酸甘油（扩张冠状动脉）、胺碘酮（抗心律失常）。
呼吸系统类
如沙丁胺醇（支气管扩张剂）、肾上腺素（严重哮喘或过敏抢救）。
常用急救药品分类依据
神经系统类
如纳洛酮（阿片类药物过量解毒）、地西泮（抗癫痫持续状态）。
常用急救药品分类依据
常用急救药品分类依据
院前急救
便携式药品（如自动注射肾上腺素笔）需满足快速操作需求。
按剂型与储存要求
注射剂（需避光冷藏）、舌下片（需防潮）、气雾剂（避免高温）等，不同剂型直接影响使用时效性与稳定性。
院内急救
需配合监护设备使用的高风险药品（如多巴胺静脉滴注）。
药品作用机制概要
如肾上腺素通过激活α、β受体，收缩血管、增强心肌收缩力，用于过敏性休克；阿托品阻断M受体，解除迷走神经对心脏的抑制。
受体激动/拮抗机制
如阿司匹林通过不可逆抑制环氧酶（COX），减少血栓素A2生成，用于急性心梗抗血小板治疗。
如葡萄糖酸钙静脉注射，直接补充血钙浓度，对抗高钾血症导致的心肌毒性。
酶抑制或激活
如利多卡因阻断心肌钠通道，降低自律性，治疗室性心律失常。
离子通道调节
01
02
04
03
生理替代疗法
核心急救药品分类
02
PART
心血管系统急救药
肾上腺素
适用于心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌耗氧量，缓解胸痛症状。
硝酸甘油
胺碘酮
阿托品
用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况，通过激动α和β受体增强心肌收缩力、升高血压及扩张支气管。
用于治疗室性心律失常和房颤，通过延长心肌细胞动作电位时程和不应期，稳定心律。
用于心动过缓或有机磷中毒，通过阻断M胆碱受体加快心率并减少腺体分泌。
呼吸系统急救药
通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管，适用于哮喘持续状态及慢性呼吸衰竭的辅助治疗。
氨茶碱
肾上腺素（雾化）
糖皮质激素（如地塞米松）
作为β2受体激动剂，用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺病急性发作，快速缓解气道痉挛。
用于严重喉头水肿或过敏性哮喘，通过局部雾化给药迅速减轻气道黏膜水肿。
用于重度哮喘或过敏性反应，通过抗炎和免疫抑制作用缓解气道炎症。
沙丁胺醇
用于癫痫持续状态或急性惊厥发作，通过增强GABA能神经传递抑制中枢神经系统过度兴奋。
作为阿片受体拮抗剂，用于阿片类药物过量导致的呼吸抑制，快速逆转中毒症状。
用于脑水肿或颅内压升高，通过渗透性脱水作用降低颅内压，保护脑组织。
用于难治性癫痫或镇静需求，通过长效抑制中枢神经系统异常放电控制发作。
神经系统急救药
地西泮
纳洛酮
甘露醇
苯巴比妥
药品使用规范
03
PART
剂量计算与给药途径
体重与体表面积计算
根据患者体重或体表面积精确计算药物剂量，尤其对于儿童、老年及肝肾功能异常患者需调整剂量，避免过量或不足。
静脉注射与肌肉注射选择
明确药物特性决定给药途径，如肾上腺素需快速静脉推注，而抗生素可能需肌肉注射以延缓吸收速率。
口服与舌下给药差异
硝酸甘油等药物通过舌下黏膜吸收可快速起效，而口服药物需经消化道代谢，起效时间较慢且受食物影响。
局部给药注意事项
外用药需避免接触黏膜或破损皮肤，如激素类软膏长期大面积使用可能导致全身性副作用。
适应症与禁忌症识别
多巴胺的双向作用
β受体阻滞剂的禁忌人群
阿司匹林的抗血小板应用
对比剂过敏筛查
低剂量用于改善肾血流，高剂量用于升压，但禁用于嗜铬细胞瘤患者，因其可能诱发高血压危象。
适用于急性冠脉综合征，但消化道溃疡或出血倾向患者禁用，可能加重出血风险。
严重心动过缓、哮喘患者禁用，因其可能加重支气管痉挛或心脏传导阻滞。
碘对比剂使用前需询问过敏史，对海鲜过敏或甲状腺功能亢进者需谨慎评估风险。
氯化钾静脉输注限制
胺碘酮的负荷剂量控制
浓度不得超过40mmol/L，速度需低于20mmol/h，避免高钾血症导致心脏骤停。
首剂需缓慢静脉输注（150mg/10分钟），过快可能引起低血压或静脉炎。
给药速度控制标
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