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*;主要内容:1.抗菌药物的概念2;一、抗菌药物的概念;抗菌药物的概念抗菌药物指;抗微生物药物抗生素类化学合成抗;二、基层地区不合理应用抗菌药物;基层地区不合理应用抗菌药物的现;不合理应用抗菌药物的主要表现:;⑴处方药应为适宜的药⑵在适宜的;三、抗菌药物临床应用的基本原则;抗菌药物临床应用的基本原则20;抗菌药物治疗性应用的基本原则1;抗菌药物的联合应用明确指征1.;抗菌药物预防用药的合理使用内儿;综合病症或易发感染预防用药指征;综合病症或易发感染预防用药指征;1.普通感冒病毒性感染2.流感;SSI发生过程:细菌(内源性,;*抗菌药物临床应用管理和;四、抗菌药物临床应用的管理;各医疗机构应结合本机构实际,根;1.非限制使用:经临床长期应用;基层医疗机构抗菌药物分级管理目;五、基层抗菌药物的适应证;(一)、青霉素类抗生素1.青;2.耐青霉素酶青霉素类:本类;(二)、头孢菌素类抗生素1.;3.第三代头孢菌素:适用于敏感;(三)、氨基糖苷类抗生素1.;(四)、大环内酯类抗生素1.;(五)、林可霉素类及磷霉素抗生;(六)、磺胺类抗生素1.全身;(七)、喹喏酮类抗生素1.泌;(八)、硝基呋喃类抗生素呋喃妥;(九)、四环素类抗生素1.四;(十)、硝咪唑类抗生素1.可;(十一)、抗真菌类抗生素1.;六、抗菌药物的合理选用及案例分;抗菌药物的合理选择1.根据药效;合理用药关键所在:;品种选择肺部感染:肺炎球菌、;联合用药的适应证1.单一药物不;①繁殖期杀菌剂β;各种感染性疾病的病原、病理改变;给药剂量1治疗重症感染~剂;给药途径轻症感染~po重症感染;四、根据不良反应选用抗菌药物的;抗菌药物的不良反应抗菌药物过敏;孕妇和授乳妇肾功能减退肝功能减;老年人抗菌药物使用1.老年人;新生儿抗菌药物的使用新生儿药物;抗菌药物不良反应发生机制磺胺药;抗菌药物在孕妇中的应用妊娠期药;FDA分类抗微生物药A.在孕;抗菌药物血胎盘屏障通透性婴儿/;抗菌药物应用注意青霉素头孢唑啉;抗菌药物在肾功能减退患者中的应;抗菌药物应用注意红霉素、阿奇霉;Ⅰ按化学结构分类抗菌药物的四种;Ⅲ按抗菌谱分类主要作用于G+菌;①抑制细菌细胞壁合成类 青霉素;①繁殖期杀菌剂β;不同组织器官中抗菌药物的分布;脑脊液中抗菌药物的浓度①脑脊液;尿中浓度较高的抗菌药物①一般情;骨组织中浓度较高的抗菌药物林可;前列腺中浓度较高的抗菌药物红霉;乳汁中浓度较高的抗菌药物氨苄青;胆汁中浓度较高的抗菌药物;抗菌药物在乳汁中的的浓度抗菌药;时间依赖性抗菌药物抗菌作用与同;延长时间依赖性抗菌药物血液浓度;浓度依赖性抗菌药物影响其疗效的;案例分析;实例一:男性患者,72岁,慢性;实例二:男性患者,47岁,面部;实例三:男性患者,68岁,;实例四:男性患者,42岁,急性;实例五:女性患者,65岁,支气;实例六:女性患者,46岁,肺部;实例七:新生儿,20天,流行性;实例八:患者女,38岁,左侧乳;实例九:患者男,45岁,3年来;实例十:患儿男性25天,临床诊;实例十一:患者女性,58岁,临;谢谢大家!ThankYou!
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