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2025年真性红细胞增多症诊疗试题及答案（血液科版）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.真性红细胞增多症最常见的首发症状是（）

A.出血

B.皮肤瘙痒

C.血栓形成

D.头痛、眩晕

2.真性红细胞增多症患者的红细胞计数通常为（）

A.（3.55.0）×1012/L

B.（5.06.0）×1012/L

C.（6.010.0）×1012/L

D.（10.015.0）×1012/L

3.诊断真性红细胞增多症的重要指标JAK2V617F突变的发生率约为（）

A.20%30%

B.40%50%

C.60%70%

D.90%95%

4.真性红细胞增多症患者放血治疗的目标是使血细胞比容降至（）

A.0.300.35

B.0.350.40

C.0.400.45

D.0.450.50

5.真性红细胞增多症患者发生血栓形成最常见的部位是（）

A.冠状动脉

B.脑动脉

C.下肢深静脉

D.门静脉

6.下列哪种药物可用于真性红细胞增多症的治疗（）

A.青霉素

B.羟基脲

C.阿司匹林

D.B和C

7.真性红细胞增多症患者常有脾大，一般脾大程度为（）

A.轻度肿大

B.中度肿大

C.重度肿大

D.不肿大

8.真性红细胞增多症患者的白细胞计数通常（）

A.正常

B.轻度升高

C.明显升高

D.降低

9.真性红细胞增多症的自然病程中，后期可发展为（）

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

10.真性红细胞增多症患者的皮肤颜色通常为（）

A.苍白

B.潮红

C.黄疸

D.发绀

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.真性红细胞增多症的诊断标准包括（）

A.红细胞容量增加

B.动脉血氧饱和度≥92%

C.脾大

D.JAK2V617F突变或其他功能相似的突变

2.真性红细胞增多症的治疗方法有（）

A.放血治疗

B.药物治疗

C.放射性核素治疗

D.造血干细胞移植

3.真性红细胞增多症可能出现的并发症有（）

A.血栓形成

B.出血

C.痛风

D.骨髓纤维化

4.与真性红细胞增多症相关的症状体征有（）

A.皮肤瘙痒

B.指端麻木

C.脾大

D.高血压

5.真性红细胞增多症患者使用阿司匹林的目的是（）

A.止痛

B.退热

C.预防血栓形成

D.抑制血小板聚集

6.真性红细胞增多症的实验室检查特点有（）

A.红细胞计数升高

B.血红蛋白升高

C.血小板计数升高

D.白细胞计数升高

7.以下关于真性红细胞增多症的说法正确的是（）

A.是一种骨髓增殖性肿瘤

B.主要累及红细胞系

C.可有家族遗传倾向

D.男性多于女性

8.真性红细胞增多症患者放血治疗的注意事项有（）

A.间隔时间不宜过短

B.每次放血量不宜过多

C.放血后应补充铁剂

D.放血治疗应持续至症状缓解

9.可用于评估真性红细胞增多症病情的指标有（）

A.血细胞比容

B.血小板计数

C.JAK2基因突变状态

D.骨髓象

10.真性红细胞增多症患者的饮食注意事项包括（）

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.适量饮水

D.多吃含铁丰富的食物

三、判断题（每题2分，共20分）

1.真性红细胞增多症患者的红细胞数量增多是由于缺氧引起的。（）

2.所有真性红细胞增多症患者都有JAK2V617F突变。（）

3.放血治疗是真性红细胞增多症的首选治疗方法。（）

4.真性红细胞增多症患者发生血栓的风险与血细胞比容无关。（）

5.羟基脲可通过抑制骨髓造血来降低血细胞数量。（）

6.真性红细胞增多症患者的皮肤瘙痒与组胺释放增多有关。（）

7.真性红细胞增多症患者不会出现出血症状。（）

8.放射性核素治疗真性红细胞增多症的原理是破坏异常的造血干细胞。（）

9.真性红细胞增多症患者不需要定期复查。（）

10.造血干细胞移植可以治愈真性红细胞增多症。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述真性红细胞增多症的定义。

2.列举真性红细胞增多症的主要临床表现。

3.放血治疗真性红细胞增多症的优缺点有哪些？

4.真性红细胞增多症患者使用阿司匹林的注意事项有哪些？

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论真性红细胞增多症诊断中JAK2基因突变检测的意义。

2.分析真性红细胞增多症患者发生血栓和出血的原因。

3.探讨真性红细胞增多症治疗方案的选择依据。

4.谈谈如何对真性红