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病理学模拟试题（含答案）

1.选择题

1.1下列哪种细胞是肿瘤的主要特征细胞？

A.成熟细胞

B.肿瘤干细胞

C.前体细胞

D.坏死细胞

答案：B

1.2下列哪种病变属于良性肿瘤？

A.癌

B.肉瘤

C.纤维瘤

D.淋巴瘤

答案：C

1.3下列哪种病变是慢性炎症的特征性改变？

A.浆液性渗出

B.纤维素性渗出

C.肉芽肿形成

D.急性炎症细胞浸润

答案：C

1.4下列哪种病变是动脉粥样硬化的早期表现？

A.斑块形成

B.粥样物质沉积

C.内膜增厚

D.纤维帽形成

答案：C

2.填空题

2.1炎症的基本病理变化包括______、______和______。

答案：变质、渗出、增生

2.2肿瘤的转移途径主要包括______、______和______。

答案：淋巴道转移、血道转移、种植转移

2.3心肌梗死的典型病理变化包括______、______和______。

答案：凝固性坏死、肉芽组织形成、瘢痕形成

2.4肺炎的分类根据病变性质可分为______、______和______。

答案：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎

3.名词解释

3.1坏死

答案：坏死是指活体内局部组织细胞的死亡，其特征是细胞肿胀、细胞器崩解、细胞核溶解或碎裂，最终导致组织结构破坏。

3.2肉芽肿

答案：肉芽肿是由巨噬细胞及其衍生细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶，常见于慢性炎症。

3.3肿瘤异型性

答案：肿瘤异型性是指肿瘤细胞在形态和功能上与正常细胞相比所表现出的差异，是判断肿瘤良恶性的重要依据。

3.4纤维素性炎

答案：纤维素性炎是以纤维素渗出为主的炎症，常见于上呼吸道和肠道黏膜，纤维素的大量沉积可形成假膜。

4.简答题

4.1简述炎症的基本病理变化。

答案：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表的过程；增生是指炎症局部组织细胞的增殖，以修复损伤组织。

4.2简述肿瘤的分级和分期。

答案：肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度和异型性进行的分类，通常分为Ⅰ级（高分化）、Ⅱ级（中分化）和Ⅲ级（低分化）。肿瘤的分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移和远处转移情况进行综合评估，常用的分期系统包括TNM分期系统，其中T代表原发肿瘤的大小和浸润范围，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。

4.3简述动脉粥样硬化的病理变化。

答案：动脉粥样硬化的病理变化主要包括内膜增厚、脂纹形成、纤维斑块和粥样斑块形成。早期表现为内膜下脂质沉积，形成脂纹；随着病变进展，脂纹逐渐演变为纤维斑块，斑块内含有大量平滑肌细胞和胶原纤维；最终形成粥样斑块，斑块内含有坏死物质和胆固醇结晶，斑块破裂可导致血栓形成。

4.4简述慢性肾小球肾炎的病理特点。

答案：慢性肾小球肾炎的病理特点包括肾小球纤维化和玻璃样变、肾小球萎缩和消失、肾间质纤维化和淋巴细胞浸润、肾小管萎缩和扩张。病变呈慢性进行性发展，最终导致肾功能衰竭。

5.论述题

5.1论述肿瘤的发生机制。

答案：肿瘤的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，主要包括以下几个方面：

1.遗传因素：某些基因突变或遗传性疾病可增加肿瘤发生的风险，如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的发生密切相关。

2.环境因素：包括化学致癌物（如多环芳烃、亚硝胺等）、物理致癌物（如紫外线、电离辐射等）和生物致癌物（如病毒、细菌等）。

3.免疫因素：机体免疫功能低下时，肿瘤细胞的免疫监视和清除作用减弱，容易导致肿瘤发生。

4.分子机制：肿瘤的发生涉及多种分子机制的异常，如原癌基因的激活、抑癌基因的失活、DNA修复机制的缺陷等。

5.信号通路异常：多种信号通路的异常激活或抑制在肿瘤发生中起重要作用，如PI3K/AKT通路、RAS/RAF/MEK/ERK通路等。

综上所述，肿瘤的发生是多种因素相互作用的结果，涉及基因、环境、免疫和分子等多个层面。

5.2论述急性炎症的病理变化及其结局。