2025年执业医师资格考试考试题库(附答案和详细解析)(1210).docxVIP

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执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)

高血压的诊断标准是()

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案:B

解析:根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,高血压定义为未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。选项A为正常高值血压范围,C、D为2级、3级高血压的诊断标准,均不符合基础诊断标准。

消化性溃疡最常见的并发症是()

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案:D

解析:消化性溃疡四大并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血最常见(约占15%-25%),多表现为黑便或呕血;穿孔(5%-10%)、幽门梗阻(2%-4%)、癌变(1%,仅见于胃溃疡)发生率依次降低。

新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标()

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案:D

解析:Apgar评分是评估新生儿出生后窒息程度的指标,包括5项:心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分)。体重是生长发育指标,不参与Apgar评分。

下列哪种药物属于β-内酰胺酶抑制剂()

A.阿莫西林

B.克拉维酸

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案:B

解析:β-内酰胺酶抑制剂通过抑制细菌产生的β-内酰胺酶,保护β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)不被水解。克拉维酸是典型的β-内酰胺酶抑制剂,常与阿莫西林组成复方制剂(如阿莫西林克拉维酸钾)。阿莫西林是青霉素类抗生素,阿奇霉素是大环内酯类,左氧氟沙星是喹诺酮类,均非酶抑制剂。

糖尿病患者最基础的治疗措施是()

A.口服降糖药

B.胰岛素治疗

C.饮食控制

D.运动疗法

答案:C

解析:糖尿病治疗需综合管理,包括饮食控制、运动、药物(口服药/胰岛素)、血糖监测和健康教育。其中饮食控制是所有治疗的基础,通过控制总热量、合理分配碳水化合物/蛋白质/脂肪比例,可直接影响血糖水平,减少药物依赖。

下列属于甲类传染病的是()

A.艾滋病

B.霍乱

C.肺结核

D.新型冠状病毒肺炎

答案:B

解析:根据《传染病防治法》,甲类传染病(强制管理)仅包括鼠疫和霍乱;乙类传染病(严格管理)包括艾滋病、肺结核、新型冠状病毒肺炎(2023年1月8日起调整为乙类乙管)等;丙类传染病(监测管理)如流感、手足口病等。

急性心肌梗死最早出现的症状是()

A.心律失常

B.心源性休克

C.疼痛

D.心力衰竭

答案:C

解析:急性心肌梗死典型表现为胸骨后或心前区持续性压榨性疼痛(常超过30分钟),可放射至左肩/背部,含服硝酸甘油不缓解。心律失常(多在24小时内出现)、心源性休克(重症表现)、心力衰竭(后期并发症)均为疼痛后的继发症状。

下列哪种情况需立即终止妊娠()

A.妊娠期高血压轻度水肿

B.胎儿窘迫经吸氧后好转

C.胎盘早剥Ⅲ度(剥离面积1/2)

D.妊娠37周羊水指数8cm

答案:C

解析:胎盘早剥Ⅲ度(剥离面积1/2)可导致胎儿严重缺氧、母体DIC风险极高,需立即剖宫产终止妊娠。轻度妊娠期高血压(A)可继续观察;胎儿窘迫经处理好转(B)可继续监测;羊水指数8cm为正常低值(正常8-25cm),无需立即终止(D)。

诊断恶性肿瘤最可靠的依据是()

A.影像学检查

B.肿瘤标志物

C.病理组织学检查

D.临床表现

答案:C

解析:病理组织学检查(包括活检、手术切除标本)通过观察细胞形态、结构异型性及浸润性生长特征,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。影像学(A)、肿瘤标志物(B)、临床表现(D)仅为辅助诊断依据。

下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗()

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案:B

解析:癫痫持续状态(SE)需快速控制发作,首选地西泮(静脉注射,起效快,半衰期短)。苯妥英钠(A)、丙戊酸钠(D)为长期抗癫痫药物;卡马西平(C)主要用于部分性发作,均非SE首选。

二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)

下列属于严重过敏反应(过敏性休克)的临床表现有()

A.皮肤潮红、荨麻疹

B.血压下降(收缩压90mmHg)

C.喉头水肿、呼吸困难

D.腹痛、腹泻

答案:ABCD

解析:严重过敏反应可累及多系统:皮肤黏膜(潮红、荨麻疹、血管性水肿);呼吸系统(喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难);循环系统(低血压、休克);消化系统(腹痛、腹泻、呕吐)。以上均为典型表现。

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