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安全输血考试题库及答案

1.单选题

题目：输血前最重要的检查是什么？

A.血型鉴定

B.肝功能检查

C.HIV检测

D.肾功能检查

答案：A

解析：血型鉴定是输血前最重要的检查，确保供血者和受血者的血型相匹配，避免发生溶血反应。

2.多选题

题目：以下哪些措施可以预防输血相关的感染？

A.严格筛选供血者

B.使用一次性输血器具

C.输血前进行病原体检测

D.输血后立即进行抗生素治疗

答案：A,B,C

解析：严格筛选供血者、使用一次性输血器具和输血前进行病原体检测都是预防输血相关感染的有效措施。输血后立即进行抗生素治疗并非预防措施，而是治疗措施。

3.判断题

题目：O型血可以随意输给任何血型的患者。

答案：错误

解析：虽然O型血被称为“万能供血者”，但在实际输血中仍需考虑患者的具体情况和可能的免疫反应，不能随意输给任何血型的患者。

4.填空题

题目：输血过程中，若发现患者出现寒战、发热等症状，应立即停止输血，并采取__________措施。

答案：抗过敏和抗休克

解析：寒战、发热等症状可能是输血反应的早期表现，应立即停止输血，并采取抗过敏和抗休克措施，以防止病情恶化。

5.简答题

题目：简述输血前交叉配血试验的目的和意义。

答案：输血前交叉配血试验的目的是检测供血者和受血者血液之间是否存在不相容的抗原抗体反应。其意义在于确保输血安全，防止溶血反应的发生。通过主试验和副试验，分别检测受血者血清与供血者红细胞以及供血者血清与受血者红细胞的相容性，从而确保输血的安全性。

6.案例分析题

题目：患者李某，男性，45岁，因车祸大量失血，需紧急输血。血型鉴定为AB型，Rh阳性。在输血过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、血压下降等症状。请问：

1.患者可能出现了什么情况？

2.应采取哪些紧急措施？

答案：

1.患者可能出现了输血反应，具体可能是急性溶血反应或过敏反应。呼吸困难、胸闷、血压下降等症状提示病情严重，需立即处理。

2.应采取以下紧急措施：

立即停止输血。

保持静脉通路畅通，给予生理盐水维持血压。

给予氧气吸入，改善呼吸困难。

静脉注射肾上腺素、抗组胺药物等抗过敏治疗。

密切监测生命体征，必要时进行心肺复苏。

抽取血样进行复查，明确输血反应的原因。

根据具体情况，考虑输注相容的血液或进行其他对症治疗。

7.论述题

题目：论述输血过程中如何预防和处理输血相关的急性肺损伤（TRALI）。

答案：输血相关的急性肺损伤（TRALI）是输血过程中较为严重的并发症，预防和处理措施如下：

预防措施：

1.严格筛选供血者，尤其是女性供血者，避免使用有多次妊娠史或输血史的供血者血液。

2.尽量使用男性供血者的血液或去白细胞血液制品。

3.输血前详细询问患者过敏史和输血史，评估风险。

4.输血过程中密切监测患者的生命体征，尤其是呼吸情况。

处理措施：

1.一旦怀疑TRALI，立即停止输血。

2.给予高流量氧气吸入，必要时进行机械通气。

3.静脉注射糖皮质激素，减轻炎症反应。

4.维持循环稳定，给予适当的液体复苏。

5.密切监测血氧饱和度、动脉血气分析等指标，评估病情变化。

6.必要时进行血浆置换，去除致病抗体。

7.对症处理，如利尿、抗感染等。

8.操作题

题目：请详细描述输血前核对患者身份和血袋信息的操作步骤。

答案：

1.核对患者身份：

核对患者床头卡、手腕带等信息，确保姓名、性别、年龄、住院号等一致。

向患者本人或家属确认身份，确保无误。

2.核对血袋信息：

检查血袋标签上的信息，包括血型、Rh因子、供血者编号、采血日期、有效期等。

核对血袋标签与输血申请单上的信息是否完全一致。

检查血袋外观，确保无破损、无污染、无凝块。

核对血袋上的条形码，确保与输血申请单上的条形码一致。

3.双人核对：

由两名医护人员共同进行核对，确