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2025年中级卫生职称-主治医师-胸心外科学(中级)［代码：319］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是？

A．StanfordB型起源于升主动脉

B．StanfordA型仅累及降主动脉

C．StanfordA型需急诊手术治疗

D．StanfordB型必须行腔内修复术

2、下列哪种情况最易引起急性呼吸窘迫综合征（ARDS）？

A．肋骨骨折

B．大量输血

C．自发性气胸

D．慢性阻塞性肺疾病稳定期

3、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A．先天性瓣膜畸形

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性瓣膜病

4、肺癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

5、下列哪项是食管癌最常见的好发部位？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

6、下列哪项是法洛四联症的组成畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

7、诊断自发性气胸最简便有效的检查方法是？

A．胸部CT

B．动脉血气分析

C．胸部X线片

D．支气管镜检查

8、下列哪项是慢性脓胸的典型病理改变？

A．胸膜充血水肿

B．胸膜纤维板形成

C．胸腔内大量脓液

D．肺组织急性化脓性炎症

9、心脏骤停时首选的药物是？

A．阿托品

B．利多卡因

C．肾上腺素

D．胺碘酮

10、下列哪项是乳内动脉用于冠状动脉旁路移植术的主要优势？

A．易于获取

B．管径与冠状动脉匹配

C．远期通畅率高

D．可多支搭桥

11、下列关于二尖瓣狭窄血流动力学改变的描述，正确的是

A．左心房压力升高早于肺动脉压升高

B．肺动脉高压主要由肺小动脉痉挛引起

C．左心室舒张末期压力显著升高

D．右心衰竭可导致肺循环淤血加重

E．二尖瓣口面积小于2.0cm2即出现明显症状

12、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是

A．夹层起源于升主动脉并累及降主动脉

B．夹层仅累及升主动脉

C．夹层起源于降主动脉且未累及升主动脉

D．夹层累及腹主动脉但不累及胸段

E．夹层局限于主动脉弓

13、下列哪种情况是肺癌手术的绝对禁忌证

A．同侧纵隔淋巴结转移

B．对侧纵隔淋巴结转移

C．胸膜转移

D．心包转移

E．远处转移（如脑、肝）

14、法洛四联症患儿出现缺氧发作的主要机制是

A．右心室流出道痉挛致肺血减少

B．左心室输出量急剧下降

C．主动脉骑跨导致体循环血氧饱和度下降

D．室间隔缺损分流量突然增大

E．肺动脉瓣关闭不全加重右向左分流

15、食管癌最常见的组织学类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

E．未分化癌

16、下列哪项是慢性缩窄性心包炎的典型体征

A．Kussmaul征阳性

B．Graham-Steell杂音

C．Austin-Flint杂音

D．奇脉

E．心包摩擦音

17、胸外伤后最常见的气胸类型是

A．张力性气胸

B．开放性气胸

C．闭合性气胸

D．交通性气胸

E．自发性气胸

18、下列哪种病理类型最常见于儿童纵隔肿瘤

A．胸腺瘤

B．畸胎瘤

C．神经源性肿瘤

D．淋巴瘤

E．胸内甲状腺肿

19、下列哪项是体外循环后最常见的并发症

A．急性呼吸窘迫综合征

B．脑卒中

C．急性肾损伤

D．出血

E．心律失常

20、早期食管癌的内镜下表现最常见的是

A．隆起型病变

B．凹陷型病变

C．平坦型病变

D．溃疡型病变

E．糜烂型病变

21、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是

A．StanfordB型等同于DeBakeyI型

B．StanfordA型仅累及升主动脉

C．StanfordB型起源于降主动脉且不累及升主动脉

D．StanfordA型无需急诊手术

22、诊断慢性缩窄性心包炎最有效的影像学方法是

A．胸部X线

B．超声心动图

C．心脏CT

D．磁共振成像（MRI）

23、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因

A．风湿性心脏病

B．退行性变

C．感染性心内膜炎

D．先天性畸形

24、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

25、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证

A．冠状动脉旁路移植术

B．房间隔缺损封堵术

C．主动脉夹层腔内修复术

D．肺叶切除