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2025年医保知识竞赛试题及答案(医保欺诈识别与合规操作技巧).docx

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    2025年医保知识竞赛试题及答案(医保欺诈识别与合规操作技巧)

    一、单项选择题（每题2分，共20分）

    1.以下哪项行为属于医保欺诈中的“虚构医药服务”？

    A.参保人因感冒在门诊开具3天量的感冒药

    B.医疗机构为未实际住院的患者伪造住院病历并申报医保费用

    C.医生根据患者病情开具必要的检查单

    D.药店按医保目录规定销售甲类药品

    答案：B

    2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构通过虚记费用套取医保基金的，由医疗保障行政部门责令退回，并处以（）的罚款。

    A.违法金额1倍以上2倍以下

    B.违法金额2倍以上5倍以下

    C.违法金

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