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2025年中级卫生职称-主治医师-神经外科学(中级)［代码：320］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、呼吸减慢、意识障碍

D.头痛、复视、肢体无力

E.意识障碍、偏瘫、瞳孔散大

2、脑疝中最危险的是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

E.小脑扁桃体下疝

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

E.经颅多普勒超声

4、最常见的颅内动脉瘤部位是

A.大脑中动脉分叉处

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

E.小脑上动脉

5、高血压脑出血最常见的部位是

A.丘脑

B.壳核

C.脑干

D.小脑

E.脑叶

6、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

7、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.蛛网膜颗粒

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.静脉窦

E.皮质动脉

8、颅内肿瘤中成人最常见的是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

E.颅咽管瘤

9、小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.同侧瞳孔缩小，同侧肢体瘫痪

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

E.瞳孔忽大忽小，去大脑强直

10、颅底骨折合并脑脊液鼻漏时，错误的处理是

A.保持头部抬高30°

B.避免用力咳嗽、擤鼻

C.早期使用抗生素

D.腰椎穿刺引流脑脊液

E.禁忌填塞鼻腔

11、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、视物模糊

E.意识障碍、血压升高、呼吸减慢

12、最易引起颅内压急剧升高的病变是

A.脑积水

B.大脑凸面脑膜瘤

C.脑脓肿

D.急性硬膜外血肿

E.慢性硬膜下血肿

13、诊断脑死亡的关键依据是

A.瞳孔散大固定

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈直线

D.所有脑干反射消失

E.深昏迷不可逆

14、小脑幕切迹疝最常见的病因是

A.颞叶脑挫裂伤

B.枕骨大孔区肿瘤

C.小脑半球出血

D.顶叶胶质瘤

E.脑积水

15、治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的首选药物是

A.尼莫地平

B.硝普钠

C.甘露醇

D.呋塞米

E.卡托普利

16、诊断急性硬膜外血肿最具特征性的CT表现是

A.双凸透镜形高密度影

B.新月形高密度影

C.弥漫性脑肿胀

D.脑室内出血

E.低密度水肿带广泛

17、下列哪项是脑干损伤的典型表现

A.一侧瞳孔散大

B.去大脑强直

C.中间清醒期

D.“熊猫眼”征

E.搏动性突眼

18、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的病理类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.垂体腺瘤

E.听神经瘤

19、高血压脑出血最常见的部位是

A.壳核

B.脑干

C.小脑

D.丘脑

E.脑叶

20、诊断正常压力脑积水的三大临床表现是

A.痴呆、共济失调、尿失禁

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.记忆力下降、幻觉、步态不稳

D.意识障碍、偏瘫、失语

E.尿潴留、便秘、性功能障碍

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、肢体震颤

E.呕吐、视乳头水肿、昏迷

22、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

E.豆纹动脉

23、诊断脑死亡的首要条件是

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大

C.脑电图呈平直线

D.脑干反射消失

E.深度昏迷

24、最常见的原发性中枢神经系统肿瘤是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

E.髓母细胞瘤

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是