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2025年医务人员职业暴露与安全防护培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.医务人员职业暴露中，最常见的血源性病原体传播途径是：

A.黏膜接触暴露血液

B.锐器伤

C.完整皮肤接触暴露血液

D.呼吸道吸入病原体

答案：B

解析：锐器伤占血源性病原体职业暴露的80%以上，是最主要传播途径。

2.以下哪种操作不符合“标准预防”原则？

A.接触患者血液时戴手套

B.为所有患者操作时均使用护目镜

C.处理体液污染物品时穿隔离衣

D.操作后用速干手消毒剂替代洗手

答案：D

解析：标准预防要求接触污染后应先用流动水洗手，再根据情况使用速干手消毒剂；速干手消毒剂不能完全替代洗手。

3.被HBsAg阳性患者使用过的针头刺伤后，若暴露者乙肝抗体（抗-HBs）阴性，最优先的处理措施是：

A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

B.24小时内接种乙肝疫苗

C.挤压伤口至出血后冲洗

D.报告医院感染管理科

答案：C

解析：暴露后立即处理伤口（冲洗、消毒）是首要步骤，后续再进行免疫预防和报告。

4.关于医用防护口罩（N95）的使用，正确的是：

A.接触疑似肺结核患者时可重复使用

B.口罩潮湿后需及时更换

C.佩戴时只需确保鼻夹贴合

D.脱除时直接抓外层无纺布

答案：B

解析：口罩潮湿会降低过滤效率，需及时更换；N95口罩原则上不重复使用（除非资源极度匮乏）；佩戴需检查气密性；脱除时避免接触外层污染面。

5.处理HIV阳性患者血液喷溅至眼部的暴露事件时，冲洗液应选择：

A.生理盐水

B.3%过氧化氢

C.75%酒精

D.碘伏

答案：A

解析：黏膜暴露首选生理盐水或流动清水冲洗，避免刺激性液体损伤黏膜。

6.以下哪类化学物质不属于医务人员常见职业暴露的化学危害？

A.化疗药物（如顺铂）

B.戊二醛（器械消毒剂）

C.含氯消毒液（如84消毒液）

D.维生素C注射液

答案：D

解析：维生素C为治疗用药，无职业暴露风险；化疗药物、戊二醛、含氯消毒液均可能通过吸入、皮肤接触造成损伤。

7.锐器盒使用时，正确的操作是：

A.装满3/4时封闭并更换

B.用镊子将针头回套后放入

C.可混合放置玻璃安瓿和缝合针

D.未封闭的锐器盒临时存放在治疗车下层

答案：A

解析：锐器盒需在装载量达3/4时封闭，避免转运时内容物外漏；禁止回套针帽（除非使用单手复帽技术）；玻璃安瓿与金属锐器应分开放置；未封闭的锐器盒需立即处理，不可临时存放。

8.医务人员发生职业暴露后，“暴露源评估”的核心内容是：

A.暴露源患者的社会关系

B.暴露源患者的病原体感染状态（如HIV、HBV、HCV）

C.暴露源患者的治疗方案

D.暴露源患者的年龄

答案：B

解析：评估暴露源是否携带血源性病原体（如HIV、HBV、HCV）是决定后续预防措施的关键。

9.关于“双向防护”原则，表述错误的是：

A.防止患者将病原体传播给医务人员

B.防止医务人员将自身病原体传播给患者

C.仅适用于传染病患者

D.是标准预防的延伸

答案：C

解析：双向防护适用于所有患者，而非仅传染病患者，旨在阻断医患间的交叉传播。

10.被HCV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，暴露者应在多长时间内进行HCV抗体检测？

A.立即（0周）、4周、12周、24周

B.立即（0周）、8周、24周

C.立即（0周）、6周、12周

D.仅需暴露后6个月检测

答案：A

解析：HCV感染窗口期约2-12周，推荐暴露后0周、4周、12周、24周检测HCV抗体及RNA。

11.以下哪项是“安全注射”的核心要求？

A.使用一次性注射器

B.注射后立即将针头插入锐器盒

C.为多名患者使用同一副手套

D.静脉注射时不戴手套

答案：B

解析：安全注射要求“一人一针一管”，并规范处理锐器（如注射后立即丢弃锐器）；手套需一人一换；静脉注射需戴手套。

12.处理结核分枝杆菌暴露时，最有效的防护装备是：

A.外科口罩

B.N95医用防护口罩

C.普通棉纱口罩

D.护目镜

答案：B

解析：结核分枝杆菌为空气传播病原体，需使用N95及以上防护口罩。

13.医务人员发生职业暴露后，“暴露级别”的判定依据不包括：

A.暴露类型（锐器伤/黏膜接触）

B.暴露量（如血液量多少）

C.暴露时间（如污染体