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护理实习的基础知识

护理实习，是每一位护理专业学生从理论走向实践、从课堂迈向临床的关键过渡期。这不仅是对过往所学知识的检验与深化，更是职业素养、临床思维和操作技能全面塑造的重要阶段。作为一名即将踏上实习岗位的护理人员，扎实掌握实习期间的基础知识，将为你顺利完成角色转变、保障患者安全、并最终成长为一名合格护士奠定坚实基础。

一、心态与角色认知：实习的第一步

实习伊始，最重要的并非立刻上手复杂操作，而是心态的调整与角色的准确定位。

1.空杯心态，谦逊好学：无论在校成绩如何，临床实践都是全新的开始。要认识到自己仍是学习者，主动向带教老师、资深护士请教，切勿因“懂一点”而自满。将每一次提问、每一次观摩都视为学习机会。

2.慎独精神，严于律己：“慎独”是护理职业道德的核心要求之一。在无人监督时，更要严格遵守操作规程和查对制度，将患者安全放在首位。实习期间的每一个小操作，都是对责任心的考验。

3.主动担当，积极参与：不要害怕“跑腿”或做基础工作。铺床、更换床单、协助患者翻身、递送物品等，这些看似琐碎的事务，是熟悉环境、了解流程、建立护患信任的第一步。在带教老师指导下，主动争取操作机会，在实践中积累经验。

4.同理心与沟通意识：面对饱受病痛折磨的患者及其家属，同理心是建立良好护患关系的基石。学会倾听，尝试理解他们的焦虑与需求，并运用恰当的语言进行沟通，传递温暖与专业。

二、核心护理技能：实践中的重中之重

临床护理技能是护士的立身之本，实习阶段是技能形成的关键时期。

1.生命体征的监测与评估：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，这些是反映患者基本生命状态的窗口。不仅要熟练掌握测量方法，更要理解其正常范围、异常值的临床意义，以及影响因素，能准确记录并及时向老师汇报异常情况。

2.基础护理操作：如口腔护理、协助排痰（叩背、有效咳嗽指导）、压疮预防与护理、晨晚间护理等。这些操作看似简单，却直接关系到患者的舒适度和康复进程，需要耐心、细心和规范操作。

3.给药治疗与护理：这是实习中接触频繁且风险较高的环节。

*查对制度：务必严格执行“三查七对”（操作前、操作中、操作后查对；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法），这是杜绝用药差错的生命线。

*给药途径：掌握口服给药、皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉输液等不同给药途径的操作规范、注意事项及常见并发症的观察与初步处理。静脉输液尤其要注意穿刺技巧、输液速度调节、输液反应的观察。

*药物知识：在老师指导下，了解常用药物的作用、副作用、用法用量及配伍禁忌。

4.无菌技术与感染控制：这是贯穿所有有创操作的核心原则。从洗手、手消毒，到无菌包的使用、无菌区域的建立与维护，再到医疗废物的分类处理，都必须严格遵守操作规程，树立“标准预防”观念，保护患者，也保护自己。

5.病情观察与记录：培养敏锐的病情观察能力，不仅要观察患者的症状、体征变化，还要关注其心理状态和情绪反应。护理记录要做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，这是医疗文件的重要组成部分。

6.急救技能的初步掌握：在带教老师指导下，熟悉常见急症的急救流程，如心肺复苏、吸氧、吸痰、止血、包扎等基本急救技术的配合与操作。

三、法律法规与职业防护：安全执业的底线

医疗行业是高风险行业，法律意识和自我保护意识不可或缺。

1.知晓相关法律法规：了解《护士条例》、《医疗事故处理条例》等与护理工作密切相关的法律法规，明确自身的权利与义务，依法执业。

2.严格遵守操作规程：任何操作都应有章可循，不可凭经验或想当然行事。对不熟悉或有疑问的操作，务必请教带教老师，切勿擅自尝试。

3.医疗废物分类处理：严格按照医院规定对生活垃圾、感染性废物、损伤性废物等进行分类投放，防止交叉感染和环境污染。

4.职业暴露的预防与处理：学习并掌握标准预防措施，正确使用个人防护用品（口罩、帽子、手套、防护服等）。一旦发生针刺伤等职业暴露，要立即按照规定流程进行处理并上报。

四、学习与成长：持续进步的动力

实习不仅是知识和技能的应用，更是一个持续学习和自我提升的过程。

1.做好实习笔记与总结：将每天遇到的典型病例、学到的新知识、操作中的心得体会、犯过的错误与教训都记录下来，定期回顾总结，形成自己的知识体系。

2.积极参与科室学习：如晨会提问、业务学习、小讲课、病例讨论等，拓宽知识面，了解学科前沿。

3.时间管理与效率提升：学会合理安排工作时间，分清轻重缓急，在忙碌的临床工作中保持清晰的头脑和高效的执行力。

4.寻求反馈与自我反思：主动向带教老师请教，寻求对自己工作的反馈，勇于承认不足，并积极改进。养成自我反思的习惯，不断提升专业素养。

护理实习是一段充满挑战与机遇的旅程。它可能会让你感到疲惫，甚至偶尔