卧床患者压疮预防与护理.pptxVIP

卧床患者压疮预防与护理演讲人2025-12-03

卧床患者压疮预防与护理01

卧床患者压疮预防与护理摘要

本文系统探讨了卧床患者压疮的预防与护理策略，从压疮的定义、成因、风险评估到具体预防措施和护理技巧进行了全面阐述。通过科学的理论指导和实践操作建议，旨在为临床护理人员提供系统、规范的压疮预防与护理方案，提高患者生活质量，减少医疗负担。文章采用总分总结构，逻辑严密，内容详实，符合专业护理领域的写作要求。

引言

卧床患者由于长期受压和营养不良，极易发生压疮，严重影响患者的生活质量并增加医疗成本。压疮的发生不仅给患者带来身体痛苦，还可能引发感染等并发症，甚至危及生命。因此，科学有效的压疮预防与护理对于提高卧床患者的生活质量至关重要。本文将从压疮的基本概念入手，逐步深入到具体的预防措施和护理技巧，为临床护理工作提供理论指导和实践参考。

压疮的基本概念02

1压疮的定义压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺氧坏死而形成的溃疡。常见于长期卧床、坐轮椅或活动受限的患者。压疮的发生与压力、摩擦力、剪切力以及营养状况等多种因素有关。

2压疮的分类根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮可分为以下几类：1-I期：淤血红润期：皮肤完整，局部受压部位出现红肿，皮温升高，疼痛或有麻木感。2-II期：炎性浸润期：皮肤出现或未出现水疱，真皮部分坏死，局部红肿、疼痛加剧。3-III期：溃疡期：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，有腐肉或焦痂，可能伴有感染。4-IV期：深组织溃疡期：全层组织缺失，可达骨骼或肌肉，伴有腐肉或焦痂，常伴有感染。5-不可分期：全层组织缺失，但溃疡基底完全被腐肉或焦痂覆盖，无法确定其实际深度。6-疑似深组织损伤：皮肤完整或部分破损，但出现紫色或褐红色区域，伴有疼痛、硬结或温度变化。7

3压疮的发生机制压疮的发生主要与以下机制有关：1-压力：长时间垂直压力导致毛细血管受压，血流受阻，组织缺氧坏死。2-摩擦力：皮肤与床单或其他表面之间的摩擦导致皮肤损伤。3-剪切力：层间相对移动产生的力，如患者翻身时床单与皮肤的相对移动，导致皮肤和皮下组织分离。4-营养不良：蛋白质、维生素和矿物质缺乏影响组织修复能力。5-潮湿：皮肤潮湿会降低抵抗力，增加摩擦力，促进压疮发生。6-年龄因素：老年人皮肤弹性差，血液循环减慢，易发生压疮。7-合并症：糖尿病、神经系统疾病等增加压疮风险。8

压疮的风险评估03

1压疮风险评估工具压疮风险评估是预防压疮的第一步，常用的评估工具包括：-Braden量表：评估6个方面的风险因素，总分13-23分，分数越低风险越高。-感觉能力（0-4分）-营养状况（0-4分）-活动能力（0-4分）-潮湿程度（0-4分）-移动能力（0-4分）

1压疮风险评估工具-治疗因素（0-4分）-Waterlow量表：评估13个方面的风险因素，更适用于长期住院患者。

-Norton量表：较早期的评估工具，评估5个方面的风险因素。

2风险评估的频率风险评估应在患者入院时进行，之后根据病情变化定期评估：-中等风险患者：每2-3天评估一次。-高风险患者：每天或每班次评估一次。-低风险患者：每周评估一次。

3风险评估的意义通过风险评估，可以识别高风险患者，采取针对性的预防措施，减少压疮的发生。同时，定期评估可以动态监测患者风险变化，及时调整护理方案。

压疮的预防措施04

1改善局部血液循定时翻身：对于卧床患者，建议每2小时翻身一次，使用翻身床或辅助工具。01-体位摆放：保持患者身体抬高，避免长时间压迫同一部位。03-减压设备：使用减压床垫、气垫床等，分散压力，减少局部受压。02-主动活动：鼓励患者进行肢体活动，促进血液循环。04

2保持皮肤清洁干燥-定期清洁：每天用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂。-干燥擦干：清洁后用柔软毛巾轻轻擦干，避免摩擦。-使用屏障产品：使用皮肤保护膜、敷料等，隔离潮湿和摩擦。-保持床单平整：及时更换湿床单，避免皮肤长时间受压。

3营养支持01-高蛋白饮食：保证充足的蛋白质摄入，促进组织修复。03-铁剂补充：纠正贫血，改善血液循环。02-维生素补充：补充维生素C、A和E，增强皮肤抵抗力。04-少量多餐：对于吞咽困难的患者，采用鼻饲或肠内营养。

4神经系统护理123-意识监测：定期监测患者意识状态，及时发现神经损伤。-感觉评估：检查患者皮肤感觉，发现异常及时处理。-避免过度刺激：减少不必要的搬动和操作，避免加重神经损伤。123

5潮湿管理-使用吸湿材料：在患者身下使用吸湿垫，保持干燥。-保持环境通风：定期通风，减少潮湿环境。-使用防潮床垫：选择透气性好的床垫，减少潮湿积聚。010203

压疮的护理技巧05

1皮肤护理01-轻柔操作：清洁和移动患者时，动作轻柔，