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2025年妇产转私密诊疗知识测试题有答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.女性会阴体的解剖层次由浅至深依次为：

A.皮肤-皮下脂肪-会阴中心腱-泌尿生殖膈

B.皮肤-浅筋膜-球海绵体肌-会阴中心腱

C.皮肤-皮下组织-肛提肌-盆膈上筋膜

D.皮肤-浅会阴筋膜-会阴深横肌-盆膈膜

答案：B

解析：会阴体浅层为皮肤及浅筋膜，中层为球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴浅横肌，深层为会阴中心腱（会阴体核心结构），故正确选项为B。

2.以下哪项不属于女性私密部位生理性老化的典型表现？

A.大阴唇脂肪萎缩

B.阴道上皮糖原含量增加

C.阴道黏膜皱襞减少

D.盆底支持结构弹性下降

答案：B

解析：女性绝经后雌激素水平下降，阴道上皮糖原减少，乳酸杆菌减少，pH值升高，易发生萎缩性阴道炎。B选项为病理性或非老化表现。

3.压力性尿失禁（SUI）的金标准诊断方法是：

A.尿垫试验

B.膀胱压力容积测定

C.棉签试验

D.尿流动力学检查

答案：D

解析：尿流动力学检查可明确尿失禁类型及严重程度，是SUI的金标准；尿垫试验为量化评估，棉签试验评估尿道活动度，均为辅助方法。

4.关于CO?激光私密年轻化治疗的作用机制，正确的是：

A.直接汽化阴道黏膜表层，促进瘢痕形成

B.热刺激引起胶原纤维即刻收缩，激活成纤维细胞增殖

C.破坏毛囊结构，减少私密部位毛发

D.通过光化学效应增加局部雌激素分泌

答案：B

解析：CO?激光通过非剥脱性热作用（靶组织为水），使胶原纤维热收缩并刺激成纤维细胞合成新胶原，改善黏膜弹性；不涉及汽化或激素分泌，故B正确。

5.阴道松弛度评估常用的PERFECT评分中，“E”代表的指标是：

A.会阴体完整性（Episiotomy）

B.扩张度（Expandability）

C.弹性（Elasticity）

D.黏膜状态（Epithelium）

答案：C

解析：PERFECT评分包括P（parity，生育次数）、E（elasticity，弹性）、R（relaxation，松弛度）、F（funneling，漏斗征）、E（epithelium，黏膜）、C（compliance，顺应性）、T（tone，张力），故“E”指弹性。

6.自体脂肪移植用于小阴唇年轻化时，最关键的技术要点是：

A.增加脂肪注射量以保证体积

B.采用离心法提高脂肪存活率

C.避免注射至皮下血管丛

D.术后立即进行局部按摩塑形

答案：C

解析：小阴唇血供丰富，皮下血管丛密集，脂肪注射时误入血管可能导致栓塞（如眼动脉栓塞），因此精准层次（皮下浅层）和避开血管是关键；过量注射易导致结节，按摩可能破坏移植脂肪。

7.以下哪种情况属于私密诊疗的绝对禁忌证？

A.哺乳期女性要求外阴漂红

B.未控制的Ⅱ型糖尿病患者

C.轻度阴道前壁膨出（POP-QⅠ期）

D.焦虑症患者经心理评估可配合治疗

答案：B

解析：未控制的糖尿病会影响伤口愈合，增加感染风险，为绝对禁忌；哺乳期非绝对禁忌（需评估），轻度膨出可治疗，焦虑症经评估后可谨慎进行。

8.关于私密部位术后感染的预防，错误的是：

A.术前3天开始阴道冲洗（pH4.5乳酸溶液）

B.糖尿病患者术前控制空腹血糖＜7.8mmol/L

C.手术时间超过2小时需追加抗生素

D.术后保持会阴部干燥，避免长时间使用卫生护垫

答案：A

解析：术前阴道冲洗可能破坏阴道微生态，增加感染风险，目前指南推荐术前仅用0.5%碘伏清洁外阴，避免阴道内冲洗。

9.患者主诉“性交疼痛3个月，妇科检查见阴道后穹窿黏膜菲薄、充血，分泌物少”，最可能的诊断是：

A.外阴硬化性苔藓

B.萎缩性阴道炎

C.阴道瘢痕粘连

D.前庭大腺囊肿

答案：B

解析：萎缩性阴道炎多见于绝经后或低雌激素状态，表现为黏膜萎缩、充血、分泌物减少及性交痛；外阴硬化性苔藓以皮肤变白、萎缩为主，瘢痕粘连有手术史，前庭大腺囊肿为局部包块。

10.盆底肌电刺激治疗的最佳电流参数选择依据是：

A.患者主观耐受度

B.盆底肌Ⅰ类纤维（慢肌纤维）与Ⅱ类纤维（快肌纤维）的生理特性

C.治疗设备的默认程序

D.患者年龄及生育次数

答案：B

解析：Ⅰ类纤维主导持续收缩（维持张力），需低频（2-5Hz）、长时程刺激；Ⅱ类纤维主导快速收缩（应对腹压增加），需高频（30-50Hz）、短时程刺激，参数选择需匹配纤维类型。

11.关于阴唇整形术后