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2025年消化内科工作总结暨下一步工作计划

2025年，消化内科在医院党委的统筹指导与科室全体医护人员的共同努力下，围绕“强技术、提质量、优服务、促发展”主线，在医疗服务、学科建设、教学科研及患者管理等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并结合当前发展瓶颈提出下一步工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）医疗服务提质增效，技术能力再上新台阶

全年门诊总量达8.2万人次，较2024年增长12%，其中专家门诊占比35%，疑难病例会诊量同比增加20%；住院患者4600人次，平均住院日缩短至6.8天（2024年为7.5天）；开展消化内镜诊疗1.2万例，其中四级手术（ESD、ERCP、EUS-FNA等）占比28%，较上年提升5个百分点，ERCP成功率98.5%（全国平均约95%），ESD完整切除率97%，并发症发生率控制在1.2%以内（行业标准≤2%）。

急危重症救治能力显著提升，全年收治上消化道大出血、重症胰腺炎、急性肝衰竭等危重症患者520例，抢救成功率92%（2024年为89%）。针对上消化道大出血患者，建立“急诊-内镜-介入”快速通道，从接诊到内镜止血平均时间缩短至45分钟，较上年减少20分钟，相关病例中因出血导致的死亡率降至1.5%（2024年为3%）。在重症胰腺炎治疗中，推广“阶梯式治疗”方案，早期肠内营养支持率达90%，手术干预率从35%降至22%，平均住院费用下降18%，患者满意度同步提升。

（二）学科建设深化细分，技术创新驱动发展

亚专科建设进一步细化，胃肠病学组重点推进早癌筛查与精准诊疗，联合病理科建立“内镜-病理-分子检测”一体化诊断流程，全年完成胃肠早癌筛查3200例，早癌检出率12%（高于全国平均8%-10%），其中经ESD治愈的早癌患者5年生存率达95%；肝病学组聚焦脂肪性肝病与肝硬化并发症管理，开展无创肝纤维化检测（FibroScan）2000例，建立肝硬化食管胃底静脉曲张患者风险分层管理体系，高危患者内镜下预防性治疗覆盖率从60%提升至85%，静脉曲张破裂出血发生率下降25%；胰腺病学组强化EUS引导下穿刺活检与介入治疗，完成EUS-FNA150例，诊断准确率93%，开展EUS引导下胰腺假性囊肿引流术20例，技术成功率100%。

设备与技术创新同步推进，年内引进磁控胶囊胃镜3台，完成检查800例，患者接受度较传统胃镜提升40%；购置共聚焦激光显微内镜（CLE）1台，实现“光学活检”，在炎症性肠病（IBD）活动度评估中应用40例，诊断一致性达90%；开展经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症15例，术后6个月症状缓解率100%。

（三）教学科研协同发展，成果转化初见成效

教学工作方面，作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、实习生45名，出科考核通过率100%，3名学员获“优秀住培医师”称号；举办省级继教项目《消化内镜新技术进展》《重症胰腺炎规范化治疗》2期，线上线下覆盖2000余人次；开展科室内部教学查房52次、病例讨论80次，年轻医师独立完成普通内镜操作的平均时间从6个月缩短至4个月。

科研工作取得突破，全年发表论文35篇，其中SCI收录12篇（IF≥5分6篇），核心期刊23篇；主持国家级课题2项（“基于多组学的胃癌前病变预警模型构建”“新型肠道微生态制剂在IBD中的应用”）、省级课题4项；获实用新型专利3项（内镜活检钳改良装置、胃肠减压管固定器、便携式肠道准备评估量表）；与药学院合作研发的“肠道菌群移植冻存液”完成Ⅰ期临床试验，初步显示可延长菌群活性至72小时（传统方法为24小时），相关成果已申请发明专利。

（四）患者服务优化升级，满意度持续提升

以“改善就医感受”为目标，优化就诊流程：推行“胃肠镜检查一站式预约”，患者从开单到检查平均等待时间从7天缩短至3天；开设“消化慢病联合门诊”（整合消化、营养、心理科），覆盖萎缩性胃炎、IBD、肝硬化等10类慢性病，全年管理患者1200例，规范随访率90%，病情控制率较分散管理提升25%；建立“消化健康”微信公众号，发布科普文章60篇、视频20个，阅读量超10万次，开通在线问诊服务，回复率98%，解决患者咨询8000余条。

患者满意度调查显示，全年综合满意度96.5%（2024年为94%），其中“检查等待时间”“医护沟通”“健康指导”三项得分提升最显著。针对上半年反馈的“夜间急诊内镜响应较慢”问题，调整排班模式，实行“主班+备班”双岗制，夜间内镜平均响应时间从40分钟缩短至25分钟，相关投诉量下降80%。

（五）团队建设成效显著，协作能力全面增强

人才梯队结构优化，年内引进博士2名（主攻胰腺病学、肠道微生态），选派5名骨干赴上海瑞金医院、南京鼓楼医院进修内