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脓血性休克护理措施
脓血性休克是由严重感染引发的全身性炎症反应综合征(SIRS),伴随循环功能障碍、细胞代谢紊乱及多器官功能衰竭的临床综合征。其核心病理机制是感染导致的炎症介质大量释放,引发血管扩张、毛细血管通透性增加、心肌抑制及微循环障碍,最终导致组织灌注不足和细胞缺氧。护理工作需围绕早期识别、循环支持、呼吸管理、感染控制、器官功能保护、营养支持及心理干预等关键环节展开,以改善患者预后。
一、早期识别与病情监测
早期识别脓血性休克是降低病死率的关键。护理人员需通过密切监测生命体征、实验室指标及临床表现,及时发现病情变化。
(一)生命体征监测
血压监测:脓血性休克的典型表现为低血压(收缩压90
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