医院 ICU 输液泵微量泵使用管理手册（标准版）.docVIP

医院ICU输液泵微量泵使用管理手册（标准版）

第1章ICU输液泵使用管理总则

1.1目的与依据

1.2适用范围

1.3管理职责

1.4基本要求

第2章输液泵设备概述

2.1输液泵分类

2.2工作原理

2.3主要功能

2.4设备组成

第3章输液泵使用前准备

3.1设备检查

3.2药液核对

3.3参数设置

3.4系统校准

第4章输液泵操作规程

4.1开机与预热

4.2基本参数设置

4.3药液装载

4.4输液模式选择

4.5开始与停止输液

第5章输液泵维护保养

5.1每日清洁消毒

5.2定期功能检查

5.3润滑与保养

5.4故障排除

第6章输液泵使用记录管理

6.1记录内容

6.2记录要求

6.3记录保存

6.4查阅与审核

第7章特殊输液管理

7.1高警讯药液管理

7.2微量输液管理

7.3输液泵备用管理

第8章用药安全核查

8.1医嘱审核

8.2药液配伍核查

8.3输液速度核查

8.4用药反应监测

第9章培训与考核

9.1新员工培训

9.2操作技能考核

9.3案例分析

9.4持续教育

第10章应急预案

10.1设备故障处理

10.2输液中断处理

10.3药物外渗处理

10.4紧急情况下的替代措施

第11章监管与持续改进

11.1定期检查

11.2问题反馈

11.3改进措施

11.4记录分析

第12章附则

12.1相关文件

12.2名词解释

12.3生效日期

第1章ICU输液泵使用管理总则

1.1目的与依据

1.1.1目的

规范ICU输液泵及微量泵的使用，确保患者用药安全、精准，降低输液误差及并发症风险。

1.1.2依据

依据《医疗设备使用管理规范》《静脉输液治疗护理技术操作规范》及医院相关制度，结合ICU临床需求制定。

1.2适用范围

1.2.1设备

适用于ICU病房内所有品牌输液泵、微量泵及其附属装置（如注射器、输液管路）。

1.2.2人员

涵盖医师、护士、护工及维修技师，需明确各自操作权限与责任。

1.2.3场景

用于危重症患者（如术后、多器官功能衰竭、需要精确控制药物输注者）。

1.3管理职责

1.3.1医师

负责开具用药医嘱，明确药物剂量、输注速率及监测要求。

1.3.2护士

1.3.2.1负责输液泵校准、设置及日常巡检，确保参数与医嘱一致。

1.3.2.2每小时核对输注量，偏差＞5%需立即报告医师。

1.3.3护工

仅限协助更换注射器，不得调整参数或脱离监控。

1.3.4设备科

每月校验设备精度（如输液泵误差应≤2%），故障及时响应（响应时间≤30分钟）。

1.4基本要求

1.4.1设备管理

1.4.1.1输液泵需放置在清洁、防震区域，避免电磁干扰（如监护仪、除颤器）。

1.4.1.2每班检查管路有无扭结、气泡，输液速度偏离＞10%需重新设定。

1.4.2用药安全

1.4.2.1高浓度药物（如胺碘酮≥6mg/h）需用专用微量泵，避免泵内残留影响剂量。

1.4.2.2易结晶药物（如胰岛素）需使用聚氯乙烯（PVC）输液管，输注后立即冲洗管路（流速≥60ml/min）。

1.4.3操作规范

1.4.3.1校准时需使用标准注射器（如100ml生理盐水，误差≤1ml），校准后记录日期。

1.4.3.2连接管路前用酒精消毒接口，确保无漏液（泄漏率＜0.1ml/h）。

1.4.4应急处理

1.4.4.1设备报警时，优先检查管路是否脱落或药物用尽，必要时切换备用泵。

1.4.4.2输液中断＞15分钟需重新校准，防止药物残留影响后续输注。

2.输液泵设备概述

2.1输液泵分类

2.1.1按驱动方式分类

根据动力来源，输液泵可分为机械式、气动式和电子式。机械式依赖齿轮或杠杆传动，常见于老旧设备；气动式通过压缩空气推动活塞，精度较高；电子式采用电机和微处理器控制，灵活性最强。

2.1.2按功能复杂度分类

分为基础输液泵、智能输液泵和微量泵。基础输液泵仅能控制流速，智能输液泵可自动调节剂量；微量泵专为微量给药设计，常见于ICU，流速可达0.1ml/h。

2.1.3按应用场景分类

ICU常用高精度输液泵，要求误差小于±1%；儿科用便携式输液泵，需支持0.1-10ml/h的微量调节；急诊室多配置快速输液泵，能在30分钟内输注500ml液体。

2.2工作原理

2.2.1基础输液泵原理

通过电机驱动滚轮挤压输液管，液体在压力差作用下流入病人体内。滚轮每转一圈输送固定体积液体，通过计时计算