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2025年高级卫生专业技术资格考试微生物检验技术(正高级)试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有一个正确选项）

1.关于自动化微生物鉴定系统的工作原理，以下描述正确的是

A.VITEK2革兰阴性菌卡主要通过检测代谢产物pH变化反应

B.MALDITOFMS通过分析细菌细胞壁多糖指纹图谱进行鉴定

C.BDPhoenix系统采用比浊法实时监测细菌生长

D.梅里埃API20E条仅能检测肠杆菌科细菌

答案：A

解析：VITEK2革兰阴性菌卡（GNI+）通过检测细菌代谢产生的酶活性及pH变化进行鉴定（A正确）；MALDITOFMS分析的是细菌核糖体蛋白指纹图谱（B错误）；Phoenix系统通过检测底物显色/荧光变化而非比浊法（C错误）；API20E可鉴定非发酵菌等部分革兰阴性菌（D错误）。

2.下列哪种真菌的实验室检测需采用组织病理检查联合培养+抗原检测的“金标准”组合？

A.白假丝酵母菌

B.新生隐球菌

C.烟曲霉

D.马尔尼菲篮状菌

答案：C

解析：侵袭性曲霉病（IPA）的诊断需结合组织病理（菌丝形态）、培养（烟曲霉分离）及半乳甘露聚糖抗原（GM试验）检测（C正确）；白假丝酵母菌以培养+芽管试验为主（A错误）；隐球菌以墨汁染色+荚膜抗原检测为主（B错误）；马尔尼菲篮状菌以培养+组织胞内酵母相形态为主（D错误）。

3.关于血培养瓶的选择与使用，不符合CLSIM47A3指南的是

A.成人需氧瓶与厌氧瓶采血量均为810mL

B.儿童采用Pediatric瓶，采血量13mL

C.怀疑布鲁菌感染时，需延长培养至21天

D.亚急性细菌性心内膜炎患者应在24小时内采集3套血培养

答案：D

解析：CLSI建议亚急性心内膜炎患者首小时内采集3套血培养（D错误）；成人每瓶810mL（A正确）；儿童专用瓶采血量13mL（B正确）；布鲁菌需延长培养至21天（C正确）。

4.某实验室分离到一株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），其耐药机制主要与以下哪种基因相关？

A.mecA

B.vanA

C.blaCTXM

D.KPC

答案：A

解析：MRSA的耐药机制为获得mecA基因编码PBP2a（A正确）；vanA与万古霉素耐药肠球菌（VRE）相关（B错误）；blaCTXM为超广谱β内酰胺酶（ESBLs）基因（C错误）；KPC为碳青霉烯酶基因（D错误）。

5.关于病毒分离培养的细胞选择，错误的是

A.单纯疱疹病毒（HSV）首选人胚肾细胞（HEK）

B.呼吸道合胞病毒（RSV）常用Hep2细胞

C.柯萨奇病毒B组可选用RD细胞

D.流感病毒需用鸡胚或MDCK细胞

答案：A

解析：HSV首选原代人胚肺成纤维细胞或Vero细胞（A错误）；RSV用Hep2细胞（B正确）；柯萨奇B组用RD细胞（C正确）；流感病毒用鸡胚或MDCK（D正确）。

6.以下哪种方法可用于区分结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌（NTM）？

A.萋尼抗酸染色

B.烟酸试验

C.触酶试验（68℃热稳定触酶）

D.分枝菌酸分析

答案：B

解析：结核分枝杆菌烟酸试验阳性，NTM多为阴性（B正确）；抗酸染色无法区分（A错误）；热稳定触酶阳性提示NTM（C错误）；分枝菌酸分析需质谱或HPLC（D非直接区分）。

7.实验室进行β内酰胺酶检测时，以下操作正确的是

A.采用头孢硝噻吩纸片法，需挑取纯菌落涂于纸片

B.产酶菌会使纸片由黄色变为红色

C.仅适用于革兰阳性菌检测

D.结果判读应在30分钟内完成

答案：A

解析：头孢硝噻吩法需挑取纯菌涂于纸片（A正确）；产酶菌使纸片由黄色变红色（B正确，但题干要求“正确操作”，B为结果现象，非操作步骤）；该法适用于需氧革兰阳性/阴性菌（C错误）；判读应在5分钟内（D错误）。

8.关于真菌镜检的常用染色方法，错误的是

A.墨汁负染色用于隐球菌荚膜观察

B.乳酸酚棉蓝染色用于真菌菌丝/孢子形态观察

C.革兰染色对白假丝酵母菌芽生孢子不显色

D.过碘酸雪夫（PAS）染色可使真菌细胞壁呈红色

答案：C

解析：革兰染色可使白假丝酵母菌芽生孢子呈紫色（C错误）；墨汁负染色用于隐球菌（A正确）；乳酸酚棉蓝用于形态观察（B正确）；PAS染色真菌呈红色（D正确）。

9.某实验室开展支原体培养，以下培养基选择正确的是

A.肺炎支原体需用含马血清+酵母浸液的SP4培养基

B.解脲脲原体需用含尿素+酚红的U9B培养基

C.人型支原体需用含精氨