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探讨股骨干粉碎骨折术后整体康复护理

体会

［2］赵宇航.股骨干骨折42例治疗分析.中国骨伤，1997,(01)［3］刘晓枫.系统化整体护理中面临的新问题［JL中国中医药现代远程教育，2009,(07).

［4］刘艳丽，邢书慧.整体护理中护士角色与心理调整［JL中国疗养医学,2009,(07)

一全文完一

【摘要】目的：研究分析股骨干粉碎骨折术后整体康复护理措施。方法：此次研究的对象是选择来我院就诊的股骨干粉碎骨折50例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对术后进行了整体康复护理与早期功能锻炼相结合的护理措施。结果：本组50例患者，除1例因术后被动用力，功能恢复较差外，其余49例病人肌力均达4级以上，显效率98%,差2%,平均住院时间19d。结论：整体康复护理使股骨干粉碎骨折患者术后恢复的显效率明显提高，患肢功能恢复差降低了，平均住院日缩短了，临床实践中值得推广。

【关键词】股骨干粉碎骨折；整体康复护理；措施Abstract：Objective：Toinvestigateandanalyzetheholisticrehabilitationnursingmeasuresforcomminutedfractureoffemoralshaft.Methods：theresearchobjectisselectedinourhospitaifortreatmentoffemoralshaftfracturein50cases,theretrospectiveanalysisoftheclinicaldataandnursingmeasuresofpostoperativeholisticrehabilitationnursingandearlyfunctionalexercisecombined.Results：inthisgroupof50patients,exceptforlcasesofpassiveforceandpoorfunctionalrecovery,themusclestrengthoftheother49patientswasabove4,theeffectiveratewas98%,thedifferencewas2%,andtheaveragehospitalizationtimewasl9d.Conclusion：theoverallrehabilitationnursingcansignificantlyimprovetherecoveryrateofpatientswithcomminutedfractureoffemoralshaft,therecoveryoffunctionalrecoveryoftheaffectedlimbisreduced,theaveragelengthofstayisshortened,anditisworthpopularizinginclinicalpractice.

[keyword]comminutedfractureoffemoralshaft；holisticrehabilitationnursing；measures股骨干粉碎骨折是临床常见的骨折类型，目前无论何种手术方法或非手术方法治疗都不甚满意，难以牢固地固定骨折端，满足局部生物力学的要求，到达骨折治疗的目的。我科自2010年以来，对此类病人实施了“以病人为中心”的整体康复护理与早期功能锻炼相结合的护理措施，收到了良好的效果。

1临床资料本组50例，男39例，女11例；年龄最小18岁，最大74岁，平均37.4岁。股骨上段骨折18例，中段骨折24例，下段骨折8例。切开复位选用梅花针、槽环形内固定术，术后均未配合使用牵引、穿丁字鞋、夹板等外固定。

2康复护理方法2.1心理康复：提倡护理人员做到“三心”：悉心、细心、耐心。由于此类病人心理状态极为复杂，对术后的转归既寄期望又怀恐惶与忧虑，所以护理人员要向病人悉心解释病情的生理特点、病理变化、康复训练及预后转归中的注意事宜；细心洞察病人的情绪变化、顾虑所在，做到因人施护；耐心说服病人消除一切心理障碍，以宽容谅解的态度关心体贴病人。通过三心护理使之在医院有归宿感，对医护人员产生信赖感，对身体康复建立信心，对术后的医疗护理及康复训练积极配合，使病人首先在心理上康复。

2.2整体康复（1）饮食：病人术后体质虚弱，特别是老年病人常伴有各种不同的疾患，加之术后机体应激与代偿能力差，故根据病人的年龄特点、饮食习惯、身体状况及既往病史等来制订合理、平衡的膳食，可预防许多并发症及潜伏性疾病的发生，宜给病人高蛋白、高维生素、低脂肪营养丰富的食物，总热量8360kJ/d-10450kJ/d（2000k