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2016第四节消化性溃疡病人的护理
、Al1、倾倒综合征的表现,以下错误的选项是
A、发生于饮食后10?30分钟B、上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐
C、重者可有肠鸣腹泻D、平卧几分钟可缓解
E、严重者可引起休克2、根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外
A、甲硝嗖B、氨茉西林
C、黄连素D、兰索拉睫
E、奥美拉理3、毕(Billroth)II式胃大局部切除术的特点是
A、胆汁、胰液反流少B、重建后胃肠道接近正常解剖生理状态
C、术后溃疡易复发D、残留胃与十二指肠吻合
E、残留胃与上段空肠吻合4、不属于幽门梗阻的特征
A、剧烈腹痛B、呕吐宿食气味酸腐
C、呕吐后腹痛加重D、上腹部可见胃型
E、可听到振水音5、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A、午夜疼痛缓解B、进餐后疼痛无缓解
C、餐后0.5?1小时腹痛明显D、服用制酸剂疼痛无缓解
E、空腹时腹痛明显6、消化性溃疡的主要病症是
A、恶心B、呕吐
C、反酸D、暧气
18、患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是A、癌变
B、感染C、大出血
D、急性穿孔E、幽门梗阻
19、患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、胃癌
B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、溃疡癌变
20、患者女性,32岁,3年来常出现上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠领餐检查发现龛影,体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A、慢性胃炎
胃癌C、胃溃疡
D、肠梗阻E、十二指肠溃疡
21、患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是A、肠道感染
B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血
D^胃癌E、应激性溃疡
22、患者男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的病症,首选的检查方法是A、幽门螺杆菌检查
B、胃镜检查C、胃液分析
D、X线领餐检查E、B超检查
23、患者男性,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。以下选项中最有助于判断穿孔的体征是A、腹肌紧张
B、肠鸣音消失C、腹部移动性浊音阳性
D、腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音
24、患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是A、肝硬化
B、原发性肝癌C、溃疡癌变
D、溃疡并发出血E、溃疡并发穿孔
25、患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800mL呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是A、疼痛
B、恐惧C、活动无耐力
D、有体液缺乏的危险E、营养失调
26、患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A、胃肠减压
B、半卧位C、禁食
D、针刺穴位E、肛管排气
27、李先生,胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A、急查血常规
B、经胃管注入去甲肾上腺素C、病人平卧,加快输液速度
D、静脉滴注止血剂E、配血,做好术前准备
28、女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10?20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发A、吻合口炎症
B、吻合口梗阻C、倾倒综合征
D、低钾血症
E、代谢性酸中毒29、男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发
A、胃肠吻合口梗阻B、近侧空肠段梗阻
C、远侧空肠段梗阻D、倾倒综合征
E、十二指肠残端疹30、一女病人,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑
A、外科热B、腹部切口感染
C、盆腔脓肿D、肺部感染
E、膈下脓肿31、男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是
A、半卧位B、禁食、输液
C、胃肠减压D、肛管排气
E、针刺穴位32、患者,男性,65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
A、术后3?4天持续胃肠减压B、术后24小时内观察有无吻合口出血
C、每日定时冲洗D、肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
E、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流33、患者,男性,4
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