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儿科护理模拟习题及答案

习题1：新生儿黄疸的护理

题目描述：

患儿，男，出生后第3天，家长发现患儿皮肤及巩膜黄染，经医生诊断为新生儿黄疸。患儿精神状态良好，食欲正常，无发热、呕吐等症状。

问题：

1.新生儿黄疸的主要原因是什么？

2.针对该患儿，护士应采取哪些护理措施？

3.如何向家长进行健康教育？

答案：

1.新生儿黄疸的主要原因包括：

胆红素生成过多：新生儿红细胞寿命短，破坏快，产生大量胆红素。

肝脏处理胆红素能力不足：新生儿肝脏酶系统未完全成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力有限。

肠肝循环增加：新生儿肠道内菌群尚未建立，不能将肠道内的胆红素转化为粪胆原，导致胆红素重吸收增加。

2.针对该患儿的护理措施：

密切观察病情：监测患儿皮肤、巩膜黄染的程度，记录胆红素水平的变化。

光疗护理：根据医嘱进行蓝光照射，注意保护患儿眼睛和生殖器，保持光疗箱温度适宜。

喂养护理：鼓励母乳喂养，促进肠蠕动，减少胆红素重吸收。

皮肤护理：保持患儿皮肤清洁干燥，防止皮肤破损感染。

预防感染：严格执行无菌操作，减少不必要的侵入性操作。

3.向家长进行的健康教育：

解释新生儿黄疸的发生原因及一般预后，减轻家长焦虑。

指导家长观察患儿黄疸的变化，如黄染程度加重或出现拒奶、发热等症状，及时就医。

强调母乳喂养的重要性，指导正确的喂养方法。

告知光疗的必要性及注意事项，取得家长配合。

提醒家长定期带患儿进行复查，监测胆红素水平。

习题2：儿童急性支气管炎的护理

题目描述：

患儿，女，4岁，因咳嗽、发热3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸稍促，双肺可闻及湿啰音。诊断为急性支气管炎。

问题：

1.急性支气管炎的主要临床表现有哪些？

2.针对该患儿，护士应采取哪些护理措施？

3.如何进行患儿的呼吸道管理？

答案：

1.急性支气管炎的主要临床表现：

咳嗽：初期为干咳，后转为有痰咳嗽。

发热：体温可中度升高。

呼吸困难：严重者可出现呼吸急促、鼻翼扇动。

肺部体征：听诊可闻及湿啰音和哮鸣音。

2.针对该患儿的护理措施：

降温护理：给予物理降温或遵医嘱使用退热药物，监测体温变化。

保持呼吸道通畅：协助患儿排痰，必要时给予雾化吸入。

氧疗：根据患儿缺氧情况，给予吸氧，保持氧流量适宜。

饮食护理：提供清淡、易消化的饮食，鼓励多饮水。

心理护理：安慰患儿，减少哭闹，保持情绪稳定。

3.患儿的呼吸道管理：

体位引流：根据病变部位采取适当的体位，促进痰液排出。

拍背排痰：定时为患儿拍背，促进痰液松动。

雾化吸入：遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，便于排出。

保持室内空气清新：定时开窗通风，避免烟雾、粉尘等刺激。

监测呼吸情况：密切观察患儿呼吸频率、节律及缺氧症状，及时处理。

习题3：儿童腹泻的护理

题目描述：

患儿，男，2岁，因腹泻、呕吐2天入院。大便呈水样，每日10余次，伴有发热，体温37.8℃。查体：精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

问题：

1.儿童腹泻的主要病因有哪些？

2.针对该患儿，护士应采取哪些护理措施？

3.如何进行脱水患儿的补液护理？

答案：

1.儿童腹泻的主要病因：

感染性腹泻：由细菌、病毒、寄生虫等引起，如轮状病毒、大肠杆菌等。

非感染性腹泻：由饮食不当、过敏、气候因素等引起。

2.针对该患儿的护理措施：

监测生命体征：密切观察体温、脉搏、呼吸及精神状态。

饮食管理：给予清淡、易消化的饮食，避免油腻、辛辣食物。

肛周护理：每次大便后用温水清洗肛周，保持皮肤干燥，防止红臀。

补液护理：根据脱水程度，给予口服补液盐或静脉补液。

预防感染：严格执行手卫生，避免交叉感染。

3.脱水患儿的补液护理：

评估脱水程度：根据患儿精神状态、眼窝凹陷、皮肤弹性等判断脱水程度。

口服补液：轻度脱水患儿可给予口服补液盐，按需喂服，注意观察患儿耐受情况。

静脉补液：中重度脱水患儿需静脉补液，根据医嘱调节输液速度，密切观察有无输液反应。

监测尿量：记录患儿尿量，评估补液效果。

电解质监测：定期检查电解质水平，防止电解质紊乱。

习题4：儿童哮喘的护理

题目描述：

患儿，女，6岁，因反复咳嗽、气喘2年，加重1天入院。查体：呼吸急促，双肺布满哮鸣音，心率增快。

问题：

1.儿童哮喘的主要临床表现有哪些？

2.针对该患儿，护士应采取哪些护理措施？

3.如何进行哮喘患儿的健康教育？

答案：

1.儿童哮喘的主要