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儿科临床知识考试练习题（附答案）

1.选择题

1.1儿童生长发育最快的时期是：

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

答案：B

1.2儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是：

A.细菌

B.病毒

C.寄生虫

D.真菌

答案：B

1.3儿童缺铁性贫血的主要原因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.以上都是

答案：D

1.4儿童哮喘的典型临床表现不包括：

A.反复发作的喘息

B.持续性咳嗽

C.胸闷

D.发热

答案：D

1.5新生儿黄疸最常见的原因是：

A.母乳性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.阻塞性黄疸

答案：B

2.填空题

2.1儿童生长发育的两大基本规律是________和________。

答案：连续性和阶段性、不平衡性

2.2儿童急性胃肠炎的主要临床表现包括________、________和________。

答案：呕吐、腹泻、腹痛

2.3儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是________和________。

答案：神经精神症状、骨骼改变

2.4新生儿窒息的复苏步骤包括________、________、________和________。

答案：通畅气道、建立呼吸、恢复循环、药物治疗

2.5儿童急性肾小球肾炎的主要临床表现是________、________和________。

答案：血尿、蛋白尿、水肿

3.简答题

3.1简述儿童生长发育的评估方法。

答案：

儿童生长发育的评估方法主要包括：

1.体重和身高的测量：通过体重和身高的增长情况评估儿童的营养状况和生长发育水平。

2.头围和胸围的测量：头围反映脑和颅骨的发育，胸围反映胸廓和肺的发育。

3.骨龄测定：通过X光检查手腕骨的发育情况，评估骨骼成熟度。

4.发育筛查和评估量表：如丹佛发育筛查测试（DDST）等，评估儿童的智力、运动和社会适应能力。

3.2试述儿童急性支气管炎的诊断要点和治疗原则。

答案：

诊断要点：

1.临床表现：咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状。

2.体格检查：双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音。

3.辅助检查：胸部X线示肺纹理增粗，血常规白细胞计数正常或升高。

治疗原则：

1.一般治疗：休息、多饮水、保持呼吸道通畅。

2.对症治疗：止咳化痰、退热等。

3.抗感染治疗：细菌感染时使用抗生素，病毒感染时以支持治疗为主。

3.3描述儿童营养性缺铁性贫血的临床表现和预防措施。

答案：

临床表现：

1.一般表现：乏力、易倦、头晕、心悸等。

2.皮肤黏膜：苍白，口唇、甲床尤甚。

3.消化系统：食欲减退、恶心、呕吐等。

4.神经系统：注意力不集中、记忆力减退等。

预防措施：

1.增加铁的摄入：合理喂养，添加富含铁的食物如瘦肉、肝、蛋黄等。

2.促进铁的吸收：同时摄入维生素C丰富的食物，如水果和蔬菜。

3.定期体检：早期发现贫血，及时干预。

4.预防疾病：防治感染性疾病和寄生虫病，减少铁的丢失。

4.案例分析题

4.1患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%。胸部X线示双肺纹理增粗，右下肺片状阴影。请写出初步诊断、诊断依据及治疗方案。

答案：

初步诊断：支气管肺炎（细菌性）

诊断依据：

1.临床表现：发热、咳嗽、呼吸急促。

2.体格检查：双肺湿啰音。

3.辅助检查：血常规白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高；胸部X线示肺部炎症改变。

治疗方案：

1.一般治疗：保持呼吸道通畅，吸氧，保证充足水分和营养。

2.抗感染治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，如头孢菌素类。

3.对症治疗：退热、止咳化痰。