护理业务查房记录.pptxVIP

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护理业务查房记录;;01;;;;查房目的和重点;02;基于患者病史、症状及体征,提出的初步疾病诊断。;伴随症状;记录患者当前接受的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。;分析患者可能出现的并发症,如感染、出血、血栓形成等,并制定预防措施。;03;;静脉输液;患者心理关爱与支持;;04;;了解骨折、肺部疾病、消化道穿孔等病变,观察心脏大小、形态及肺部血管变化。;心电图;;05;详细列出患者当前使用的所有药物,包括药品名称、剂量、用药途径、用药频率等信息。;不良反应监测;;患者用药教育与指导;06;定期监测和调整;根据患者的身体状况、病情和康复阶段,制定个体化的康复锻炼计划,包括运动方式、强度、频率和持续时间等。;戒烟限酒;;07;;随访时间;;预防复发和健康管理建议;THANKS

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