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患者约束使用安全与操作规范培训试题集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者约束使用的首要原则是什么？

A.快速控制患者行为

B.尽量减少约束时间

C.使用最牢固的约束工具

D.由护士独立实施约束

2.以下哪种约束方式属于物理约束？

A.保护性约束带

B.颈部制动器

C.气囊约束

D.以上都是

3.约束期间患者出现皮肤红肿，应立即采取什么措施？

A.继续观察

B.调整约束位置

C.减少约束时间

D.立即解除约束并报告医生

4.使用约束带时，松紧度应如何判断？

A.以能塞进1-2指为宜

B.以患者可自由活动为宜

C.以完全固定患者为宜

D.以患者舒适为宜

5.约束期间应多久松解一次？

A.1小时一次

B.2小时一次

C.4小时一次

D.根据患者情况决定

6.哪种情况下禁止使用约束？

A.患者躁动不安

B.患者有自伤风险

C.患者病情危重

D.以上都是

7.约束期间需要重点监测哪些生命体征？

A.血压、心率

B.呼吸、体温

C.血氧饱和度

D.以上都是

8.发现患者约束部位出现水泡，应如何处理？

A.压迫水泡

B.用无菌纱布覆盖

C.立即解除约束并报告医生

D.继续观察

9.约束期间患者出现呼吸困难，首要措施是什么？

A.吸氧

B.解除约束

C.静脉注射药物

D.气管插管

10.约束使用的记录应包括哪些内容？

A.约束原因、时间、部位

B.监测结果、松解次数

C.患者反应、解除时间

D.以上都是

二、多选题（每题3分，共10题）

1.物理约束的常见类型包括哪些？

A.肩部约束带

B.手腕约束带

C.膝部约束带

D.颈部制动器

2.约束期间需要观察哪些并发症？

A.皮肤破损

B.深静脉血栓

C.关节僵硬

D.呼吸困难

3.使用约束带前需要评估哪些内容？

A.患者意识状态

B.约束部位皮肤情况

C.约束的必要性

D.患者肢体活动能力

4.约束期间患者出现哪些情况需要立即解除约束？

A.皮肤颜色改变

B.意识障碍

C.体温升高

D.呼吸急促

5.约束使用的授权流程通常包括哪些？

A.医生开具医嘱

B.护士评估

C.护士长批准

D.医技人员协助

6.约束期间需要确保患者哪些基本需求？

A.补充水分

B.定时翻身

C.保持清洁

D.心理支持

7.约束使用的培训内容应包括哪些？

A.约束原则

B.操作方法

C.并发症预防

D.紧急处理

8.约束期间需要记录哪些内容？

A.约束时间

B.松解次数

C.患者反应

D.医生意见

9.约束使用的法律依据包括哪些？

A.《医疗纠纷预防和处理条例》

B.《护士条例》

C.《侵权责任法》

D.《患者权利法案》

10.约束期间需要哪些人员参与管理？

A.医生

B.护士

C.护士长

D.患者家属

三、判断题（每题1分，共10题）

1.约束期间可以完全依赖家属看护患者。（×）

2.约束带必须定期松解，防止皮肤损伤。（√）

3.约束期间患者可以自行进食水。（×）

4.约束使用的目的是完全限制患者活动。（×）

5.约束期间可以不监测患者生命体征。（×）

6.约束使用的医嘱必须由医生亲自开具。（√）

7.约束期间患者出现肢体麻木需要立即报告。（√）

8.约束使用的培训可以每年进行一次。（×）

9.约束期间患者可以穿宽松衣物。（×）

10.约束使用的记录可以手写或电子记录。（√）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述约束使用的“最小限制原则”及其意义。

2.简述约束期间患者皮肤监测的重点。

3.简述约束使用的授权流程。

4.简述约束期间患者可能出现哪些并发症。

5.简述约束使用的记录内容。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者张某，65岁，因脑卒中导致躁动不安，医生开具约束带医嘱。护士小王进行约束操作，但患者皮肤出现红肿。请分析问题并提出改进措施。

2.患者李某，28岁，因精神疾病需使用约束，但家属拒绝配合。请分析如何处理这种情况，并说明约束使用的法律依据。

答案与解析

单选题

1.B（约束使用应遵循最小限制原则，尽量减少约束时间）

2.D（以上均为物理约束类型）

3.D（皮肤红肿为约束并发症，需立即解除）

4.A（约束带松紧以能塞进1-2指为宜）

5.B（约束期间应2小时松解一次）

6.C（病情危重时禁止使用约束，可能加重病情）

7.D（需监测所有生命体征）

8.C（水泡为约束并发症，需立即解除并报告）

9.B（呼吸困难需立即解除约束）

10.D（记录应全面）

多选题

1.ABCD（均为物理约束类型）