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康平古本伤寒论

汉长沙守南阳张机著

晋太医令王叔和撰次二分，阴阳离也，阴阳交易，人变病焉。此君子春夏养阳，秋冬养阴，顺天地之刚柔也。

小人触冒，必婴暴疹，须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详而取之。是以春伤于风，夏必殖泄；夏伤于暑，秋必病【疟】：秋伤湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必病温。此必然之道，可不审明之。

伤寒之病，逐日浅深，以施方治，今世人伤寒。或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医，医人又不依次第而治之，那么不中病，皆宜临时消息制方，无不效也。今搜采仲景旧论，录其证候，诊脉声色，对病【填】方，有神验者，拟防世急也。

凡土地温凉高下不同，物性刚柔餐居亦异，是故黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者。临病之工，宜须两审也。

凡伤于寒，那么为病热，热虽甚不死。假设两感寒而病者，必死。假设更感异气变为他病者，当依后坏病证而治之。

尺寸俱浮者，太阳受病也。当一二日发，以其脉上连风府，故头项痛、腰背强。

尺寸俱长者，阳明受病也。当二三1=1发，以其脉夹鼻，络于目，故身热目疼鼻干，不得卧。

尺寸俱弦者，少阳受病也。当三四日发，以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。

尺寸俱沉细者，太阴受病也。当四五口发，以其脉布胃中，络于喷，故腹满而啜干。

尺寸俱沉者，少阴受病也。当五六日发，以其脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。

尺寸俱微缓者，厥阴受病也。当六七日发，以其脉循阴器，络于肝，故烦满而囊缩。此三经皆受病，己入于府，可下而已。

假设两感于寒者：一日太阳受之，即与少阴俱病，那么头痛口干，烦满而渴；二H阳明受之，即与太阴俱病，那么腹满身热不欲食、逾语：三日少阳受之，即与厥阴俱病，那么耳智囊缩而厥、水浆不入、不知人者，六H死。假设三阴三阳五藏六府皆受病，那么荣卫不行，藏府不通，那么死矣。

其两感于寒，更不传经，不加异气者：至七日太阳病衰，头痛少愈也：八日阳明病衰，身热少歇也；九日少阳病衰，耳聋微闻也；十日太阴病衰，腹减如故，那么思饮食；十一日少阴病衰，渴止，舌干己而嚏也：卜二日厥阴病哀，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽意也。假设过卜三日以上不间，寸尺陷者大危。假设脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟。阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更遇于风，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大者，更遇温热，变为温毒。温毒为病，最市也。阳脉濡弱，阴脉弦坚者，更遇温气，变为温疫。以此冬伤于寒，发为温病脉之变证，方治如说。

凡人有疾不时即治，隐忍冀差，以成痼疾，小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在媵理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，那么难可制。此为家有患，备虑之要。

凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，那么易愈矣。如或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。

:批注[s7]:不在证治。)批注|s8]:大实坚.凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里那么不消，然未有温覆而当不消散者。拟欲攻之，犹领先解表，乃可下之。假设表已解，而内不消，虽非大满，犹生寒热，□□口口口，

:批注[s7]:不在证治。)

批注|s8]:大实坚.

凡两感病俱作，治有先后，发表攻里，本自不同。而执迷妄意者，乃云神丹、甘遂，合而饮之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，常审以慎，愚者之动作也，必果而速，安危之变，岂可诡哉！世上士，但务彼翕习之荣，而莫见此倾危之败，惟明者居，然能护其本，近取诸身，夫何远之有焉。

夫阳盛阴虚，汗之那么死，下之那么愈，阳虚阴盛，汗之那么愈，下之那么死矣。夫如是,

那么神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻！虚盛之治，相背千里，吉凶之机，应假设影响，岂容易哉！况桂枝下咽，阳盛那么毙，承气入胃，阴盛以凶，死生之耍，在乎须臾，视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微，发汗吐下之相反，其祸至速，而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒没，自谓其分，至今冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野。仁者鉴此，岂不痛欤！

批注［砂］：可半日中尽三服.批注［slO］：假设汗不出者死病也.凡发汗，温服汤药，其方虽言日三服，

批注［砂］：可半日中尽三服.

批注［slO］：假设汗不出者死病也.

批注间1上便更与作成也.

|批注上12］:言能饮斗与?升,

批注间1上便更与作成也.|批注上12］:言能饮斗与?升,凡得时气病，至五六日而渴，欲饮水，饮不能多，不当与也。何者？以腹中热尚少，不能消之。③例至七八日大渴欲饮水者，犹当依证而与之。与之令缺乏，勿极意也，假设饮而腹满小便不利、

批注间1上便更与作成也.

|批注上12］:言能饮斗与?升,

凡得病，反能饮水，此为欲愈之病。其不晓病