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社会支持与心理健康护理方案

方案目标与定位

本方案核心目标为规范社会支持与心理健康护理流程，精准评估服务对象心理健康状态及社会支持水平，构建多元化社会支持体系，实施科学有效的心理健康干预，缓解不良情绪，预防心理问题恶化，提升情绪调节能力与社会适应能力，保障身心健康。立足社会支持与心理健康的协同促进作用，构建“评估-支持-干预-延续”全周期护理体系，为各类心理健康需求人群提供专业化、标准化、可操作的护理服务。

本方案适用于存在心理健康困扰（如焦虑、抑郁、压力过大等）、社会支持不足的各类人群（含职场人群、老年人群、青少年、慢性病患者等），覆盖医疗机构、社区、校园、职场多场景。定位为兼具通用性、针对性、实用性的社会支持与心理健康专属护理方案，为临床护理人员、社区护理人员、心理护理专员提供标准化护理指引。

方案内容体系

本方案按社会支持构建与心理健康养护维度分为六大核心模块，各模块围绕社会支持强化与心理健康提升核心需求设置具体内容，结合服务对象心理状态、社会支持缺失类型、个体差异动态调整护理重点，确保护理干预精准有效。

（一）心理健康与社会支持评估

1.心理健康评估：采用标准化量表（如SCL-90症状自评量表、SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表）评估服务对象心理状态，识别焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等不良情绪；评估情绪困扰持续时间、严重程度及对日常生活的影响；了解既往心理疾病史、心理干预经历。2.社会支持评估：评估服务对象社会支持网络构成（家庭、亲友、同事、社区等），明确支持类型（情感支持、物质支持、信息支持、陪伴支持）；采用社会支持评定量表（SSRS）评估社会支持水平，识别支持缺失环节（如缺乏家庭关怀、无有效社交网络等）；分析社会支持不足的诱发因素（如独居、人际关系冲突、角色转变等）。3.风险等级评估：根据心理健康问题严重程度、社会支持缺失程度、是否存在自伤/自杀倾向等，明确风险等级；重点筛查重度心理困扰、社会孤立、有自伤/自杀风险的高危人群，制定针对性防控措施。

（二）针对性护理干预措施

1.心理健康专项干预：情绪疏导干预：采用倾听、共情、鼓励表达等方式，引导服务对象宣泄不良情绪；通过认知行为干预，帮助调整负面认知，缓解情绪困扰；开展放松训练（正念冥想、深呼吸、渐进式肌肉放松等），降低心理紧张程度。心理危机干预：对出现心理危机（如突发创伤后应激、严重抑郁伴自杀念头）的对象，立即启动危机干预流程，建立24小时监护机制；联合心理科医师开展专业干预，明确危机处置目标与措施，缓解危机状态。2.社会支持构建干预：家庭支持强化：指导家属学习心理健康知识与沟通技巧，增强情感陪伴与关怀；协助化解家庭矛盾，改善家庭互动模式，提升家庭支持力度。社交网络拓展：引导服务对象参与社区活动、兴趣小组、互助团体等，拓展社交圈子；指导职场人群、青少年建立健康人际关系，提升社交能力；对独居老人、孤独青少年等群体，协助链接志愿者帮扶资源。资源链接支持：对接社区心理健康服务中心、公益组织、医疗机构等资源，为服务对象提供免费心理疏导、康复指导等服务；协助经济困难人群对接社会救助政策，减轻心理压力。3.认知与行为干预：开展心理健康知识普及，帮助服务对象正确认识心理问题，消除病耻感；指导学习情绪调节技巧（情绪日记、积极心理暗示、问题解决训练等），提升自我调适能力；鼓励参与适度的行为活动（如运动、园艺、艺术创作等），转移注意力，改善心理状态。

（三）病情监测与预警干预

1.动态监测：建立心理健康与社会支持专项护理记录，定期评估心理状态、情绪变化及社会支持改善情况；记录干预措施落实效果、社交活动参与情况、家庭互动状态；监测饮食、睡眠、体重、精神状态等身心指标，及时掌握病情变化。2.预警机制：明确心理问题恶化预警信号，包括：不良情绪持续加重（抑郁、焦虑情绪超过2周无缓解）、情绪失控（暴躁易怒、哭泣不止、回避社交）、出现自伤/自杀念头或行为、生活自理能力下降、伴随躯体症状（持续头痛、乏力、食欲减退等）；建立分级预警响应流程，预警信号出现后即时上报医师，联合心理科开展紧急干预。3.信息互通：建立医护协同沟通机制，护理人员及时反馈监测结果与病情变化，协助医师调整护理方案；加强与服务对象及家属的沟通，告知心理状态进展、护理要点及就医指征，争取主动配合。

（四）健康指导与照护协同

1.心理健康知识宣教：采用图文手册、视频讲解、小组讲座、线上课程等方式，普及心理健康知识，包括：常见心理问题识别、情绪调节方法、社会支持构建技巧、心理危机应对措施等；针对不同人群（青少年、职场人群、老年人）开展专项宣教。2.居家与场景化指导：指导家庭营造包容、温馨的心理支持环境，避免对服务对象过度指责或忽视；职场场景下，指导企业搭建员工心