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X线摄影检查技术主讲教师：王利泰山护理职业学院图像后处理与打印
学习目标掌握并熟练操作X线摄影图像后处理的常用技术；熟悉干式激光打印的结构与操作流程；
X线摄影图像后处理技术
一、X线摄影图像后处理技术图像后处理技术是数字化成像系统的一个重要功能。
由二维矩阵像素组成的数字X线图像可通过影像设备提供的软件平台进行数据重建、处理，获得临床应用价值最大化的影像检查结果。包括：基本处理和增强处理。
一、X线摄影图像后处理技术医学图像基本处理主要应用于人体结构和病变组织的定位、提取及量化分析，常见的处理操作为测量标注和裁剪重置。医学图像增强处理是通过工作站软件增强图像中感兴趣区域显示效果的一种处理技术。
常见的为：灰度调整、平滑降噪、边缘锐化。
（一）医学图像基本处理测量标注X线摄影图像后处理软件可以对图像中体位设计信息和感兴趣区域及边界进行标注，形式为箭头、多边形和注释性文字标注等。不均匀斑片状高密度影
（一）医学图像基本处理测量功能可实现感兴趣区的像素密度值、平均值、标准差和长度、角度、面积等信息的显示，应用于临床病变定性和定量的测定。正常足内侧纵弓测量扁平足显示
（一）医学图像基本处理测量功能在辅助医师进行手术计划制定过程中，模拟钢钉的测量，为手术治疗提供重要参数信息。肱骨骨折愈合中
（一）医学图像基本处理裁剪重置通过缩减影像的显示范围，裁剪掉图像中干扰诊断的无用影像部分，并适当调整影像观察角度，从而改善X线摄影图像中感兴趣区的显示效果。
（二）医学图像增强处理灰度变换平滑降噪锐化处理
（二）医学图像增强处理灰度变换在曝光不足或过量的情况下，X线摄影图像的灰度分布不均衡，图像的对比度差且层次不丰富，影像了图像质量和诊断效果。采用灰度变换，主要包括均衡化处理和规定化处理。
1.灰度变换均衡化处理：
是将原始图像的灰度值分布变换为均匀形式，从而增加图像显示灰度值的动态范围，优化图像的亮度和对比度。有组织均衡处理无组织均衡处理
均衡化后的直方图灰度图像的直方图灰度图像均衡化后的图像
规定化处理：
是根据不同检查部位默认显示参数自动修订原始图像，输出灰度分布与给定模型一致的影像效果，有目的地增强某个灰度区间的图像，使之与期望的形状相匹配。1.灰度变换
噪声是妨碍观察者对人体解剖结构识别和疾病信息诊断的重要干扰因素。
表现为图像中细微纹理结构的模糊和微小病灶的遮盖，主要特点是位置分布的随机性和影响因素的复杂性。2.平滑降噪
平滑降噪处理的目的是削弱图像中噪声，突出组织器官的整体结构，但图像中细微结构及边界信息同时被抑制。2.平滑降噪有椒盐噪声的原始图像中值滤波处理后的图像
图像中的边界及轮廓信息对组织结构和病变识别具有重要的临床价值。锐化处理可以实现以上信息的增强显示，以减少平滑降噪处理对图像质量的影响。3.锐化处理
但锐化处理对图像中的噪声信息敏感度较高，处理后的图像噪声轮廓也得到突出，噪声指数提高，成为锐化处理不利的方面。3.锐化处理
图像增强处理技术的本质过程是突出感兴趣区域的细节信息，降低非ROI的显示效果。可能会降低图像质量的整体水平，且受到操作者工作经验和不同处理方式的影响，处理结果的差异性明显。3.锐化处理
平滑降噪和锐化处理在平衡图像噪声和细节轮廓显示等方面没有通用性标准，除参照临床诊断学标准外，还应从物理学标准方面进行综合评价，选择恰当的临床处理方式。3.锐化处理
数字图像打印技术
数字图像打印技术自20世纪80年代开始，按照成像技术的不同，医学影像打印技术经历了CRT多幅照相、湿式激光打印和干式激光打印三个阶段。其中干式激光打印已经成为CR、DR、CT、MRI、DSA、超声等的医学影像装置记录影像的主要设备。激光相机
1、干式激光相机的特点不需要洗片机，无需显、定影药液和供水与排水工程，有利于环保；机身小巧，安装简捷；胶片的装取全部在明室进行，可省去暗室设备；需选用相应的干式激光胶片。
2、干式激光打印机的基本结构四部分组成：
胶片传输系统、激光扫描系统、加热鼓显影系统、控制系统。其中激光成像组建以及显像热鼓是关键部件。
显示屏；胶片抽屉；激光打印系统；光耦合器；胶片传输系统；加热鼓；光学密度计；自动成像质量控制系统；出片口。
2、干式激光打印机的基本结构激光扫描系统：由光学模块和胶片滚筒构成，当胶片定位于胶片滚筒上时，光学模块对胶片曝光形成潜影。激光打印机在收到主机传送的影像数据后，根据用户设定的分格、亮度等要求，对数据矩阵进行处理。运算处理后的影像矩阵中的每个像素值，通过A/D转换为电信号，加载在光学模块中的激光器上对激光亮度进行调制，激光扫描形成与主机影像数据相匹配的潜影。
激光扫描激光相机扫描示意图
2、干式激光打印机的基本结构加热鼓显影系统：其作用是通过热力作用完成对胶片的显影和定影。前面经过激光扫描系统
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