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血透导管的护理演讲人：日期:

目录02预防感染01保持局部清洁干燥03防止导管堵塞04妥善固定导管05患者配合与注意事项06特殊护理要点

01保持局部清洁干燥

导管置入前严格无菌操作，避免导管污染，使用无菌敷料覆盖导管。透析过程中导管拔出后对穿刺部位进行严格消毒，使用无菌敷料覆盖，防止感染。彻底消毒皮肤，佩戴无菌手套，使用无菌技术进行导管置入。透析前后无菌操作

日常皮肤清洁清洁用品选择选择温和、无刺激的清洁产品，避免使用含有香精、酒精等成分的清洁用品。清洁方法用清洁的湿毛巾轻轻擦拭导管周围的皮肤，避免过度摩擦和刺激。清洁频率每天至少清洁一次，保持导管周围皮肤干燥。

汗液处理保持透析部位干燥，及时更换潮湿的衣物，避免汗液浸湿导管和周围皮肤。尿液处理排尿时避免尿液溅到导管和周围皮肤上，如不慎溅到应立即用清水清洗并消毒。避免汗液、尿液污染

02预防感染

医护人员无菌操作严格遵循无菌技术在接触导管时，必须遵循严格的无菌操作规范，以降低感染风险。佩戴无菌手套和口罩定期更换无菌手套医护人员在接触导管时必须佩戴无菌手套和口罩，确保操作过程中的无菌环境。在操作过程中，如果发现手套破损或污染，应立即更换新的无菌手套。123

选择合适的敷料应选用无菌、透气、过敏性低的敷料，以降低感染风险。定期更换敷料定期更换敷料根据临床实际情况，定期更换敷料，保持导管穿刺部位的清洁和干燥。更换时注意事项在更换敷料时，应严格遵守无菌操作规范，避免污染导管和穿刺部位。

观察穿刺部位定期监测患者体温，如发现异常升高，应考虑感染的可能性，及时采取措施。监测体温及时处理感染如发现感染迹象，应立即通知医生，协助医生进行感染控制和治疗。应定期观察导管穿刺部位，如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，应及时处理。观察感染迹象

03防止导管堵塞

透析后封管操作生理盐水冲洗用生理盐水冲洗导管，确保导管内没有血液残留，减少血液凝固导致的堵塞。030201肝素盐水封管使用肝素盐水封管，肝素具有抗凝作用，能有效防止血液在导管内凝固。正确关闭导管夹透析结束后，正确关闭导管夹，避免血液回流。

将导管固定在皮肤上，避免导管在皮下组织内移动。避免导管受压、扭曲导管固定使用无菌敷料覆盖导管，避免导管受到外部压力或扭曲。敷料保护患者睡觉或休息时，避免压迫导管，保持导管通畅。睡姿调整

根据患者凝血功能，遵医嘱使用抗凝药物，降低血液凝固风险。抗凝药物使用定期检查导管内是否有血液凝固，如有异常及时处理。定期观察导管确保导管内通畅，避免血液在导管内停留过久。保持导管通畅防止血液凝固010203

04妥善固定导管

使用固定装置缝合固定导管与皮肤用缝线进行固定，确保导管不会滑脱或移位。透明敷料粘贴使用无菌透明敷料粘贴在导管周围，起到固定和防止感染的作用。固定带固定用专用的固定带或绷带将导管固定在身体上，防止导管晃动或摆动。

避免剧烈牵拉禁止剧烈运动患者应避免剧烈的手臂和肩部运动，以免牵拉导管。导管勿拉扯定期检查导管位置在移动患者或进行护理操作时，避免拉扯导管。定期查看导管位置，确认导管没有移位或滑脱。123

仰卧位睡眠使用枕头将头部固定，避免导管在颈部弯曲或受压。头部位置固定翻身时小心翻身时要小心，避免过度牵拉或扭曲导管。睡觉时尽量保持仰卧位，避免导管受压或扭曲。睡眠姿势注意事项

05患者配合与注意事项

导管周围疼痛导管周围出现疼痛可能是感染、炎症等引起的，应立即向医护人员反映。及时反映不适导管堵塞导管堵塞会影响透析效果，如发现血流量减少或完全无血流，应及时就医。出血或渗血导管周围出现出血或渗血，应立即用无菌纱布压迫止血，并寻求医生帮助。

定期导管维护清洁与消毒每次透析前后，应按照医护人员指导对导管周围进行清洁和消毒，防止感染。030201更换敷料定期更换导管周围的敷料，保持导管周围皮肤干燥、清洁。导管固定保持导管固定良好，避免导管移位或脱落。

遵循医护人员指导日常生活医护人员会给予日常生活方面的指导，如如何洗澡、如何运动等，患者应严格遵循。饮食习惯血透患者应遵循医护人员的饮食建议，合理控制水分和含钾、含磷等物质的摄入。用药注意事项血透患者在使用其他药物时，应咨询医护人员，避免药物与透析治疗产生不良反应。

06特殊护理要点

导管是否通畅确保导管没有堵塞或扭曲，以便顺利进行血透。穿刺部位是否出血密切观察穿刺部位是否有渗血或出血情况，及时进行处理。导管固定情况检查导管的固定是否牢固，避免导管滑脱或移位。患者生命体征监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。留置导管当天观察

血透导管只能用于血液透析，严禁用于其他用途，如输血、输液等。在导管使用过程中，必须严格遵守无菌操作规范，避免交叉感染。根据导管的使用情况，定期更换导管，避免长时间使用导致感染或其他并发症。在透析过程中，避免导管受到压迫或扭曲，保证血透的顺