内镜辅助下髓核摘除术后纤维环缝合对腰椎生物力学影响的有限元分析.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志年第卷第期

9482025359ChineseJournalofSpineandSpinalCord,2025,Vol.35,No.9

基础研究

内镜辅助下髓核摘除术后纤维环缝合对

腰椎生物力学影响的有限元分析

白明银和平李树文吴一民张杨张海斌邢文华

，，，，，，

（内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科中心010030呼和浩特市）

摘要目的建立内镜辅助下髓核摘除术后纤维环切口未缝合和纤维环切口缝合的有限元模型分析髓核摘

【】：，

除术后是否缝合纤维环对腰椎生物力学影响。方法：招募名健康男性青年志愿者，岁，经腰椎检查排除

127CT

脊柱畸形、肿瘤等骨病，将节段的扫描结果输入三维重建软件中提取腰椎轮廓，应用

L4/5CTMimics

和软件模型实体化处理建立正常模型髓核摘除术后纤维环切口

Geomagic、SolidworksWorkbench，L4/5、L4/5

未缝合模型（纤维环未缝合模型）和L4/5髓核摘除术后纤维环切口缝合模型（纤维环缝合模型）。测量模型椎间

活动度小关节应力纤维环应力与既往发表的研究比较验证验证后三种模型固定

、Von-Mises、Von-Mises，。，

椎体下端，在椎体上端施加轴向载荷，在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转种情况下分别施加

L5L4500N6

·的弯矩载荷，测量并分析不同载荷下三种模型的间隙椎体活动度、小关节及纤维环应

7.5NmL4/5Von-Mises

结果建立的三种有限元模型种运动状态下的数据与既往文献报道的数据比较无明显

力等生物力学特性。：，

6

偏差验证模型有效应力云图结果显示各运动状态下高应力区存在于椎间盘纤维环未缝合缺损处及周边小

，。

关节突部位。与正常模型比较，纤维环缝合模型的椎间活动度分别为