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器械损伤知识与处理流程

演讲人：

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目01器械损伤基础认知

C损伤识别与评估

A

T02

A

L

录O

G现场紧急处理规范

U03

E

04专业医疗处置流程

05并发症预防措施

06康复与后续管理

01

器械损伤基础认知

器械损伤定义与分类

01机械性损伤02热力性损伤

由锐器（如手术刀、剪刀）或钝器因高温器械（如电刀、激光设备）或

（如锤子、棍棒）直接作用于组织导低温器械（如液氮冷冻探头）接触组

致的创伤，包括切割伤、挫伤、撕裂织引发的烧伤或冻伤，需评估组织坏

伤等，需根据损伤深度和范围分级处死程度并采取相应清创或保温措施。

理。

03化学性损伤04复合性损伤

器械残留的消毒剂（如戊二醛）、腐上述两种以上损伤类型同时存在（如

蚀性药物或放射性物质引发的组织腐电外科设备同时造成机械穿透和热灼

蚀或坏死，需立即冲洗中和并监测全伤），需多学科协作制定综合治疗方

身毒性反应。案。

常见致伤器械类型

01020304

手术器械类诊断设备类治疗仪器类辅助装置类

包括持针器断裂导致的穿内镜活检钳过度用力导致高频电刀接地不良引发的体位垫压迫引发的神经损

刺伤、骨凿滑脱造成的凿的消化道穿孔、超声探头旁路烧伤、激光光纤折断伤、止血带超时使用导致

击伤、电凝钩误触引发的加压不当引起的软组织挤造成的非靶向照射、输液的缺血性坏死、负压吸引

深层组织灼伤等，多发生压伤、MRI设备金属异物泵故障导致的血管压力性装置过载造成的组织撕脱

于手术操作空间狭窄或器投射伤等，与操作规范性损伤等，常源于设备校准伤等，多因监护疏漏或时

械老化情况下。和设备维护状态密切相关。失误或使用流程违规。间控制失误所致。

高危场景与危险因素

紧急抢救场景复杂手术场景

心肺复苏时除颤电极板放置不当引发腹腔镜手术中trocar穿刺力度失控造

胸壁烧伤、气管切开时器械滑脱导致成血管损伤、脊柱手术中高速磨钻滑

气道二次损伤，与时间压力和团队配