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护理技能：心肺复苏与急救护理演讲人2025-12-04

心肺复苏的基本原理与重要性01心肺复苏的操作步骤与技巧02团队协作与急救系统优化04个人感悟与总结05急救护理的核心要点03目录

护理技能：心肺复苏与急救护理

引言

在临床护理工作中，心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）与急救护理是挽救生命的关键技能。作为医护人员，掌握高效的CPR技术和规范的急救护理流程，不仅能够提升患者生存率，还能增强团队协作能力，减轻医疗事故风险。本文将从CPR的基本原理、操作步骤、急救护理要点及团队协作等方面进行系统阐述，旨在为护理工作者提供全面、科学的指导。

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01ONE心肺复苏的基本原理与重要性

1心肺复苏的背景与意义心跳骤停是临床常见的急危重症，若未及时干预，4-6分钟后大脑及其他重要器官将发生不可逆损伤。CPR通过人工胸外按压和人工呼吸，维持基本循环和氧供，为后续高级生命支持（AdvancedCardiacLifeSupport,ACLS）创造条件。

2心肺复苏的适应症与禁忌症适应症01-心跳骤停（无意识、无呼吸或濒死喘息）02-心律失常（如室颤、无脉性室速）03-电击伤后的心律失常04-溺水、中毒等非心脏性原因导致的心跳骤停

2心肺复苏的适应症与禁忌症禁忌症-严重胸廓畸形或骨折-主动脉瘤或主动脉夹层-活动性出血或大范围胸壁开放性损伤-严重肺气肿或胸膜疾病

3心肺复苏的成功关键-快速反应：黄金4分钟内启动CPR-高质量按压：按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟-有效通气：避免过度通气，减少气道阻塞-团队协作：明确分工，确保药物与设备及时到位---0103020405

02ONE心肺复苏的操作步骤与技巧

1成人院外心脏骤停的CPR流程评估现场安全-确认环境无危险（如高压电、尖锐物体）

-启动紧急呼叫（如120或急救团队）

1成人院外心脏骤停的CPR流程判断意识与呼吸-轻拍患者双肩，大声呼喊：“您怎么了？”

-观察胸廓起伏（正常呼吸需看到腹部或胸部起伏，而非喘息）

1成人院外心脏骤停的CPR流程【按压要点】-位置：胸骨下半部（两乳头连线中点）-手法：双手交叠，掌根按压，手指抬起不接触胸壁-频率：100-120次/分钟（可按“StayinAlive”歌曲节拍）-深度：成人5-6cm（儿童约4-5cm，婴儿约2-3cm）-中断时间：尽量减少，每次不超过10秒【注意事项】-避免按压剑突，以防肋骨骨折和气胸-若患者有活动性出血，先按压止血，再进行CPR-旁观者可交替按压，减少中断

1成人院外心脏骤停的CPR流程【通气技巧】-清理口腔异物（如义齿、呕吐物）-用简易呼吸面罩或口对口吹气（若条件允许）-持续按压-通气比例30:2（单人心肺复苏）【注意事项】-避免过度通气，每次吹气时间不超过1秒-若患者有自主呼吸，仅辅助通气，不中断按压

1成人院外心脏骤停的CPR流程高级生命支持（由急救团队接管后）-除颤（室颤时立即电除颤，配合肾上腺素药物）-药物管理（如肾上腺素、胺碘酮）-人工气道建立（气管插管或球囊面罩）--2儿童与婴儿心肺复苏的特别注意事项儿童CPR01-按压频率120次/分钟，深度约4-5cm02-通气时捏住鼻子，避免漏气03-若有2名急救者，每2分钟交替除颤

2儿童与婴儿心肺复苏的特别注意事项婴儿CPR-若有2名急救者，每2分钟交替按压----通气时用口包住婴儿口鼻，避免漏气-单手按压（两指法），频率100-120次/分钟

03ONE急救护理的核心要点

1CPR后的急救护理维持生命体征-心电监护（ECG）观察心律变化

-血压管理（若患者恢复自主循环，需补液或药物支持）

1CPR后的急救护理呼吸道管理-保持气道通畅，必要时使用喉镜或气管插管

-预防误吸（如昏迷患者需抬高头部30）

1CPR后的急救护理体温管理-CPR后易发生低体温（冷休克），需保温毯或加温输液

2并发症预防与处理常见并发症2-气胸或血胸（需监测呼吸音及血氧饱和度）3-心肌损伤（如反复除颤可能损伤心肌）1-肋骨骨折（按压时注意避开剑突）

2并发症预防与处理处理措施ADBC-气胸需穿刺引流或机械通气-心肌损伤者给予营养支持，避免过快补液----骨折处贴敷料，减少移动

04ONE团队协作与急救系统优化

1CPR团队的角色分工-指挥者：负责决策与协调（如除颤时机）-按压者：确保按压质量，每2分钟更换-记录者：记录时间、药物及生命体征-通气者：人工呼吸，避免中断按压

2急救系统优化建议01-公众培训：普及CPR知识，鼓励旁观者施救02-设备配置：公共场所安装AED（自动体外除颤器）03-院前急救：缩短急救响应时间，优化转运流程04---

05ONE个人感悟与总结

个人感悟与总结