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临床医技感染防控复习题含参考答案

一、单选题（共86题，每题1分，共86分）

1.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）

A、需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物

B、手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物

C、手术前30分钟至1小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物

D、手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物

正确答案：D

答案解析：预防使用抗菌药物应在手术前30分钟至1小时内或麻醉诱导期使用，而不是手术前一日及手术当日分次、足剂量使用。手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物会导致抗菌药物使用时间过早、疗程过长，增加耐药风险及不良反应发生几率。手术前30分钟至1小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物能使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物可减少肠道内细菌数量，降低术后感染风险。手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物，以维持手术过程中有效的抗菌药物浓度。

2.医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少多久清洗一次。（）

A、3天

B、7天

C、1天

D、2天

正确答案：B

3.经空气传播疾病中优先经空气传播疾病是（）。

A、SARS

B、开放性肺结核

C、麻疹和水痘

D、流行性腮腺炎

正确答案：C

答案解析：麻疹和水痘属于优先经空气传播疾病。SARS、开放性肺结核也属于经空气传播疾病，但不是优先经空气传播疾病。流行性腮腺炎主要是通过飞沫传播，不是优先经空气传播疾病。

4.医务人员发生血源性职业暴露后，应立即采取应急处理措施，下面哪项是错误的？（）

A、发生锐器伤后，应遵循“一挤二冲三消毒四包扎五报告”的处理原则

B、发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤后的血液

C、在锐器伤的应急处理中，应禁止局部挤压和吸吮

D、粘膜暴露后，应使用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜

正确答案：B

答案解析：发生锐器伤后，应立即由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，而不是由远心端向近心端挤压。选项A遵循“一挤二冲三消毒四包扎五报告”的处理原则是正确的；选项C禁止局部挤压和吸吮可减少感染风险也是正确的；选项D粘膜暴露后用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜是合理的应急处理措施。

5.预防导尿管相关尿路感染措施，错误的是（）

A、留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口

B、应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒

C、出现尿路感染时，不应更换导尿管

D、清空集尿袋中尿液时，应使用个人专用收集容器

正确答案：C

答案解析：留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口，以减少细菌滋生，A选项正确；应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒，防止污染尿道口，B选项正确；出现尿路感染时，应及时更换导尿管，以避免感染加重，C选项错误；清空集尿袋中尿液时，应使用个人专用收集容器，防止交叉感染，D选项正确。

6.受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于（）。

A、1.1m

B、1.2m

C、1.0m

D、1.3m

正确答案：A

7.护士打开门，进入病房，向患者走去。进入的时候，她采取手卫生措施（干式洗手）。她移动床头柜。她帮助患者把胳膊从被子下拿出来（首次患者接触）。上述过程的手卫生指征是（）

A、接触患者周围环境后

B、接触患者后

C、接触患者前

正确答案：C

答案解析：护士在首次接触患者（帮助患者把胳膊从被子下拿出来）前，进入病房时采取了手卫生措施（干式洗手），符合接触患者前进行手卫生的指征。

8.用人单位应在岗前培训的（）工作日内，为劳动者接种乙肝疫苗。

A、12个

B、10个

C、15个

D、7个

正确答案：B

9.清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理过程为（）。

A、消毒

B、清洗

C、灭菌

D、清洁

正确答案：A

答案解析：消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理过程。清洁主要是去除污垢等；灭菌是杀灭一切微生物包括芽孢等；清洗侧重于去除杂质等，均不符合该描述。

10.下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关肺炎的措施？（）

A、抬高床头30°～45°

B、医务人员严格执行手卫生

C、机械通气期间常规使用镇静剂

D、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理

E、每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管

正确答案：C

答案解析：机械通气期间常规使用镇静剂可能会延长机械通气时间，增加呼吸机相关肺炎的发生风险，不属于推荐的预防措施。每日评估插管必要性尽早脱机或拔管可减少机械通气时间从而降低感染风险；抬高床头30°～45°可减少胃内容物反流误吸；使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理能减少口腔病原菌；