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伤口敷料更换安全护理

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CONTENTS

01

伤口敷料更换基础

02

伤口敷料类型

03

伤口护理安全措施

04

伤口评估与监测

05

患者教育与指导

06

伤口护理的法规与标准

伤口敷料更换基础

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01

敷料更换的重要性

定期更换敷料可以防止细菌滋生，降低伤口感染的风险，保障伤口愈合环境的清洁。

预防感染

通过定期更换敷料，医护人员可以及时观察伤口的恢复情况，调整治疗方案，确保最佳护理效果。

监测伤口状况

适当的敷料更换有助于维持伤口适宜的湿度，促进细胞生长，加速伤口的自然愈合过程。

促进愈合

01

02

03

更换前的准备工作

01

在更换敷料前，需仔细检查伤口的大小、深度、分泌物及周围皮肤情况，确保更换的必要性。

02

根据伤口类型和大小，准备相应的敷料、消毒液、手套等材料，确保更换过程中的卫生和安全。

03

医护人员在更换敷料前必须彻底洗手或使用含酒精的手消毒剂，防止交叉感染。

评估伤口状况

准备所需材料

清洁双手

更换步骤与技巧

在更换敷料前，确保手部清洁并使用无菌手套，避免交叉感染。

准备无菌环境

01

轻轻揭开旧敷料，避免牵扯到伤口，减少对新生组织的损伤。

正确移除旧敷料

02

仔细观察伤口的颜色、分泌物和愈合情况，记录任何异常变化。

评估伤口状况

03

根据伤口类型和愈合阶段选择适宜的敷料，如湿性敷料或抗菌敷料。

选择合适的敷料

04

确保新敷料覆盖整个伤口，边缘平整，固定牢靠，避免空气和细菌侵入。

正确贴敷新敷料

05

伤口敷料类型

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02

普通敷料

棉质敷料

棉质敷料透气性好，适用于轻微擦伤或小面积伤口，易于更换且成本较低。

纱布敷料

纱布敷料具有良好的吸水性，常用于清洁伤口，可以吸收多余的渗出液。

创可贴

创可贴适用于小切口或割伤，提供即时保护，便于携带且使用方便。

特殊敷料

01

抗菌敷料

抗菌敷料含有抗生素或银离子，用于预防感染，适用于有感染风险的开放性伤口。

02

水胶体敷料

水胶体敷料能吸收渗液，形成凝胶覆盖伤口，促进愈合，适用于中到大量渗出的慢性伤口。

03

泡沫敷料

泡沫敷料具有良好的吸收性和透气性，适用于需要保护和吸收渗液的伤口，如压疮。

04

藻酸盐敷料

藻酸盐敷料能吸收多量渗液并形成凝胶，适用于深度伤口和有大量渗出的伤口。

敷料选择标准

根据伤口的类型（如烧伤、割伤、压疮等）选择合适的敷料，以促进愈合。

01

选择透气性好的敷料，以保持伤口干燥，防止细菌滋生，促进伤口恢复。

02

根据伤口的渗出物多少选择吸收能力强的敷料，避免渗出物溢出，保持伤口清洁。

03

选择粘附性适中的敷料，确保敷料能牢固贴合伤口，同时便于更换，减少对伤口的二次伤害。

04

伤口类型匹配

敷料透气性

敷料吸收能力

敷料粘附性

伤口护理安全措施

章节副标题

03

防止交叉感染

在更换伤口敷料时，医护人员应使用一次性手套，避免直接接触伤口和敷料，减少细菌传播风险。

使用一次性手套

在接触患者前后，医护人员必须彻底洗手或使用含酒精的手消毒剂，以降低交叉感染的可能性。

消毒双手

使用专用的医疗废物袋收集使用过的敷料，并按照医疗废物处理规定进行处理，防止污染环境和他人。

正确处理废弃敷料

个人防护装备使用

在更换伤口敷料时，医护人员应穿戴一次性防护服，以防止交叉感染。

穿戴适当的防护服

更换敷料前，必须佩戴无菌手套，确保操作过程中的卫生和安全。

使用无菌手套

为防止血液或体液飞溅，医护人员应佩戴护目镜或面罩，保护面部和眼睛。

佩戴护目镜或面罩

废弃物处理规范

将使用过的敷料、针头等视为感染性废物，严格分类并放入指定的黄色垃圾桶中。

正确分类医疗废物

更换敷料时必须佩戴一次性手套，用后立即丢弃，避免交叉感染。

使用一次性手套

使用后的剪刀、镊子等工具需进行彻底消毒，防止细菌传播。

消毒处理工具

确保所有废弃物被密封在专用袋中，避免在转运过程中污染环境或他人。

密封包装废弃物

伤口评估与监测

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04

伤口观察要点

监测伤口颜色，从红色到粉色的变化可能表明愈合过程良好，而发黑或变暗可能预示感染。

伤口颜色变化

观察伤口渗出物的量和类型，如脓液增多可能表示感染，而血清性渗出物则较为正常。

渗出物的性质

检查伤口周围皮肤是否有红肿、热感或硬结，这些可能是感染的迹象。

周围皮肤状况

定期评估患者对伤口的疼痛感受，疼痛加剧可能意味着伤口恶化或感染。

疼痛程度评估

疼痛管理

采用视觉模拟评分(VAS)或数字评分量表(NRS)对患者疼痛程度进行量化评估。

疼痛评估工具的使用

01

实施冷敷、热敷、按摩等物理疗法，以及放松训练和心理辅导来减轻疼痛。

非药物疼痛缓解方法

02

根据患者疼痛程度和药物耐受性，合理选择和调整止痛药物，如阿片类药物或非甾体抗炎药(NSAIDs)。